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[单项选择]一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为()
A. 维生素K缺乏症
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 重症肝炎

参考答案:C

热门试题:

第1题: [简答题]头颈部检查
参考答案: 头部检查包括头颅和头部器官检查。头部有很多重要器官,大部分感觉器官均位于头部,诸如眼、耳、鼻、口腔,分别具有视觉、听觉、嗅觉和味觉功能,鼻腔和口腔又是呼吸和消化系统的起始部。头部和头部器官检查主要靠视诊,必要时配合触诊与嗅诊。
1.眼睛
(1)眼睑应注意眼睑皮肤、形状和运动,尤其是上睑是否下垂,闭合有否有障碍等。
(2)结膜与巩膜检查时需将眼睑外翻,充分暴露巩膜与结膜。翻转上睑时,用示指和拇指捏起上睑中部边缘,嘱被检者向下看,此时轻轻向前下方牵拉,然后示指向下压迫睑板上缘,拇指将睑缘向上捻转,即可将上睑翻开。检查下睑结膜时,嘱被检者向上看,拇指置于眼眶下缘将眼睑向下拉,即可将巩膜与下睑结膜显露出来。正常结膜呈粉红色,检查时注意其颜色,充血、苍白、黄染、出血点等。正常巩膜为瓷白色,检查时注意有无黄染等。
(3)角膜正常人角膜无色透明而有光泽。检查时用笔形手电由角膜斜方照射进行视诊,观察角膜光泽、透明度、有无云翳、白斑、溃疡、软化及新生血管。
(4)虹膜与瞳孔注意观察虹膜的颜色、形状、纹理及清晰度,瞳孔检查非常重要,它可提供部分中枢神经的生命征象。检查时注意以下几方面。①瞳孔形状和大小在一般光线下,正常瞳孔直径为3~4mm,两侧等大正圆。小于2mm为缩小,大于6mm为瞳孔散大。②对光反射用笔形手电从斜方照入瞳孔,观察瞳孔收缩情形。当光源照射受检瞳孔时,瞳孔立即缩小,移去光源后迅速复原,称直接对光反射;当光源照射一侧瞳孔时,对侧未受照射瞳孔也立即缩小,称为间接对光反射(也称交感反射)。③调节与会聚反射(又称辐辏反射)嘱被检者注视1m远以外检查者示指,然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处,正常反应是两侧瞳孔缩小,称为调节反射,重复上述检查,但示指缓慢移近被检者眼球,此时两侧眼球同时向内聚合,称为会聚反射。
(5)眼球运动检查检查者与被检者面对面相距为50~60cm而坐,嘱被检者头部固定,检查者以示指为目标让被检者在6个方向上凝视,一般顺序是左→左上→左下→右→右上→右下。眼球震颤检查方法,检查者嘱被检者头部不动,眼球随检查者手指(约离开眼30cm)所示方向(垂直、水平)运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。双侧眼球发生细小的有规律的来回摆动称为震颤。
(6)眼的功能检查包括视力、视野、色觉检查等。检查远视力用远距离视力表,在距离视力表5m处能看清1.0行视标者为正常视力。视野检查即检查黄斑以外的视网膜功能,测定视野常用方法有面对面对比法及利用视野计法,作精确视野测定。色觉检查色觉检查要在自然光线下进行,让受检者在距o.5m处读出色盲表上的彩色数字或图像,若在5~10秒内不能读出,则按色盲表上的说明判断为某种色觉异常(色盲或色弱)。
2.口口(mouth)的检查包括口唇、口腔内器官和组织以及口腔气味等。咽部及扁桃体咽部分为三个部分:
(1)鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方,在儿童时期这个部位淋巴组织丰富,称为腺状体或增殖体,青春期前后逐渐萎缩,如果过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调。如一侧有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑早期鼻咽癌。
(2)口咽位于软腭平面之上、会厌上缘的上方;前方直对口腔,软腭向下延续形成前后两层黏膜皱襞,前面的黏膜皱襞称为舌腭弓,后称为咽腭弓。扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间的扁桃体窝中。咽腭弓的后方称咽后壁,一般咽部检查即指这个范围。咽部的检查方法:被检查者取坐位,头略后仰,口张大并发“啊”音,此时医师用压舌板在舌的前2/3与后1/3交界处迅速下压,此时软腭上抬,在照明的配合下即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。检查时若发现咽部黏膜充血、红肿、黏膜腺分泌增多,多见于急性咽炎。若咽部黏膜充血、表面粗糙,并可见淋巴滤泡呈簇状增殖,见于慢性咽炎。扁桃体发炎时,腺体红肿、增大,在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物,或渗出物形成的苔片状假膜,很易剥离,这点与咽白喉在扁桃体上所形成的假膜不同,白喉假膜不易剥离,若强行剥离则易引起出血。扁桃体增大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度:超过咽腭弓者为Ⅱ度:达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。一般检查未见扁桃体增大时可用压舌板刺激咽部,引起反射性恶心,如看到扁桃体突出为包埋式扁桃体,同时隐窝有脓栓时常构成反复发热的隐性病灶。
(3)喉咽位于口咽之下,也称下咽部,其前方通喉腔,下端通食管,此部分的检查需用间接或直接喉镜才能进行。
3.颈部颈部检查包括颈部外形、姿势、运动、血管、淋巴结、甲状腺及气管。颈部检查方法主要为视诊与触诊,有时需听诊。诊疗室内光线要充足,环境要安静。被检者通常取坐位,松解颈部衣扣,充分暴露颈部和肩部。检查者动作宜轻柔。
(1)甲状腺正常甲状腺峡部位于环状软骨下的气管环上,两侧叶向后围绕气管两侧,部分被胸锁乳突肌覆盖,两侧对称,质地柔软。视诊观察甲状腺的大小和对称性,被检者头轻度后仰,然后喝口水或做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动。触诊当视诊不能确定轮廓及性质时,可借助于触诊。甲状腺触诊方法有:1)从后方触诊甲状腺检查者位于被检者身后,双手拇指置于被检者颈后部,其余四指绕至颈部前下方,示指和中指尖于环状软骨下方触诊甲状腺峡部,检查右叶时请患者头微侧向右方,检查者以左手指将甲状腺轻推向右侧,以右手触摸甲状腺右叶的大小、形状、质地,有无结节、压痛及震颤。再用同样方法检查左叶甲状腺。2)从前面触诊甲状腺检查者立(坐)于被检者对面,检查右叶时患者头略向右倾,检查者以右手大拇指将甲状腺推向右侧,用左手拇指触摸甲状腺右叶,换手检查左叶。亦可、用单手触诊,检查右叶时,检查者以左手拇指置于环状软骨下气管左侧,将甲状腺推向右侧,其余三指触摸甲状腺右叶。再用右手检查左叶。当触及肿块时,嘱被检者咽口水,若肿块随吞咽上下移动,证实为甲状腺肿块,可借此与颈前其他肿块相鉴别。听诊发现甲状腺肿大时,应以钟型听诊器置于甲状腺上进行听诊。甲状腺功能亢进时,由于甲状腺动脉血流加速,可听到连续性或收缩期血管杂音。
(2)气管被检者取端坐或仰卧位,头部摆正,两肩等高,使颈部处于自然正中位置。检查者将右手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,中指于胸骨上窝触到气管,观察中指与示指和环指间距离,正常人两侧距离相等,气管居中。

第2题:
[判断题]( )连杆出现弯曲变形,应该进行校正。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第3题:
[单选题]根据《电力安全工作规程 风电场》( Q/GDW 10799.5—2017),第一、二种工作票的有效时间,以( )的检修期为限。
A.批准
B.计划
C.实际
D.规定
参考答案:A


第4题:
[判断题]涵洞的全长即涵洞的轴长,不包括端墙在内。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A


第5题:
[单选题]( )是铁路职工服务社会、贡献力量、实现人生价值的重要途径。
A.艰苦奋斗
B.爱路护路、尽职尽责
C.廉洁自律
D.当好公仆
参考答案:B


第6题: [填空题]
早期摄像机是()摄像机,20世纪六七十年代进入()时期,80年代后实现()。
参考答案:真空管;集体管和集成电路;摄录一体化

第7题: [简答题]
现阶段,坚持不懈加强公共服务能力建设需要我们重点解决的问题有哪些?
参考答案: 应急处臵缓慢、道路站点拥堵、管理服务粗放、部分站区脏乱(脏)等问题。

第8题: [单项选择]
反复浮肿,伴低白蛋白血症,尿蛋白定量>100mg/(kg·d),2周内3次尿沉渣红细胞正常,无高血压及氮质血症。诊断为()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 单纯型肾病综合征
D. 肾炎型肾病综合征
E. 尿路感染
参考答案:C
答案解析:1.分类:小儿肾病综合征分单纯性肾病、肾炎性肾病、先天性肾病综合征。2.单纯型肾病诊断标准:①全身水肿;②大量蛋白尿:尿蛋白定性在(+++)以上,24小时尿蛋白定量>50mg/kg;③低蛋白血症:血浆

第9题:
[判断题]稳压二极管也是一种晶体二极管,用来对电子电路起稳定电压作用的。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第10题:
[判断题]进站、出站、进路、驼峰及调车色灯复示信号机均采用圆形背板,以区别于一般信号机。
A.正确
B.错误
参考答案:B


第11题:[单选题]"液压支架最大支撑高度应不大于立柱的活柱有效
行程的( )。"
A. 70%
B. 80%
C. 90%
参考答案:C


第12题:
[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》(Q/CSG 510001-2015)第5.2.1条规定:作业人员经县级或二级甲等及以上医疗机构鉴定,无职业禁忌的病症,至少每两年进行一次体检,高处作业人员应( )进行一次体检。
A. 每年
B. 每两年
C. 每三年
D. 每四年
参考答案:A


第13题: [单项选择]
She is such a ______ person, always asking how I'm feeling.
A. considerable
B. considering
C. considered
D. considerate
参考答案:D
答案解析:本题考查的词义辨析。Considerable是“(数量)相当可观的”的意思;considering是介词,是“鉴于、顾及”的意思;considered是“深思熟虑的、考虑过的”的意思;consider

第14题: [简答题]
到了这个时候,他的餐馆本该宾客盈门。
参考答案:By now his restaurant ought to be full of people.

第15题:
[简答题]灯丝转换继电器接点是怎样使用的?
参考答案:答:灯丝转换继电器的线圈是串接在主灯丝电路中。当主灯丝完整,变压器二次侧有电压时,DZJ↑用第一组吸起接点,切断副丝点灯电路。当主丝断丝DZJ↓(用第一组落下接点)构通副丝点灯电路,现场实际使用时是将DZJ线圈1与中接点1封连,后接点1接向副丝。DZJ共有二组接点,灯丝转换用1组,另1组是供灯丝报警用的。
驼峰信号

第16题:
[单选题]()可能导致一个人被多个岗位选中。( )
A.以人员为标准进行配置
B.以岗位为标准进行配置
C.以单项选择为标准进行配置
D.以双向选择为标准进行配置
参考答案:B


第17题:
[判断题]《南昌局集团公司安检查危工作考核办法》(南铁劳卫[2021]62号)规定对安检人员未发现过机安检行李或进站人员随身携带的易燃品、管制刀具和超规定数量危险品等安全风险问题库A类问题,每次核减承揽单位80元承揽费用。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第18题: [单项选择]
SDH网网络拓扑的基本结构有().
A. 链形和环形
B. 链形、星形和环形
C. 链形、环形和网孔型
D. 链形、星形、树形、环形和网孔形
参考答案:D

第19题:
[判断题]对于易燃易爆气体火灾,在无法关闭阀门和堵漏的情况下,严禁盲目扑灭火焰,严防泄漏气体与空气形成爆炸混合物,引发爆炸。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A


第20题:
[单选题]苏建规字(2020)6号文件,《关于深化我省房屋建筑和市政基础设施工程招标投标改革的意见》,()起施行。
A.2020.8.20
B.2020.10.1
C.2020.11.1
D.2020.12.1
参考答案:B


第21题:
[单选题]IMPRESS方案包括多个治疗阶段:初始损伤阶段、灵活性恢复阶段、本体感觉阶段、抗阻训练阶段、( )训练阶段以及专项运动功能阶段。
A.耐心
B.睡眠
C.耐力
D.能量
参考答案:C


第22题:
[单选题]由同一专业的单位组成的联合体,按照资质等级( )的单位确定资质等级。
A.最高
B.较高
C.较低
D.重新评定
参考答案:C
由同一专业的单位组成的联合体,按照资质等级较低的单位确定资质等级。

第23题:
[单选题]电缆及电容器接地前应逐相充分放电,星形接线电容器的中性点应接地,串联电容器及与整组电容器脱离的电容器应()。
A.全部接地
B.单只接地
C.充分放电
D.逐个充分放电
E.略
F.略
参考答案:D


第24题: [单项选择]
下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是()。
A. 进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
B. 见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
C. 根据症状在术后和进食后发生的迟早,分为早期和晚期两类
D. 手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定
E. 采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重
参考答案:B

第25题: [单项选择]
患者,男,68岁。咳嗽痰多黏稠。宜慎用的药物是()
A. 苏子
B. 白果
C. 葶苈子
D. 莱菔子
E. 前胡
参考答案:B
答案解析:白果功能主治:敛肺定喘,止带浊,缩小便。用于痰多喘咳,带下白浊,遗尿尿频。因本品有毒,考虑患者年迈,宜慎用。

第26题: [单项选择]
承受振动或冲击荷载作用的结构,应选择下列( )种材料。
A. 抗拉强度较抗压强度高许多倍
B. 变形很小,抗拉强度很低
C. 变形很大,且取消外力后,仍保持原来的变形
D. 能够吸收较大能量且能产生一定的变形而不破坏
参考答案:D

第27题:
[单选题] 孕妇王某已近分娩因投毒杀人被立案侦查。公安机关决定对其取保候审责令其交纳保证金300.0.元。婴儿出生1.个月后王某写下遗书两次自杀未果其家人轮流看护王某及其婴儿防止发生意外。对此情况公安机关对王某应当采取的措施是( )。
A. 维持原取保候审决定
B. 将取保候审变更为监视居住
C. 增加取保候审保证金或者变更为保证人担保
D. 依法提请人民检察院批准逮捕
参考答案:D


第28题:
[判断题] “三个脱节”是指机关与基层脱节,干部与消防员脱节,队伍与家庭脱节。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A


第29题: [多项选择]
河北承德避暑山庄是()。
A. 江南山水,北国风光和民族风格结合的典型
B. 富丽堂皇是典型皇家园林的代表
C. 中国现存面积最大的皇家园林
D. 清代皇帝避暑和处理政务的场所
E. 园林博物馆
参考答案:A, C, D

第30题:
[判断题]安全事故报告应及时、准确、完整,任何单位和个人对事故不得迟报、漏报、谎报或者瞒报。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第31题:[判断题]4.169.
当电气触头刚分开时,虽然电压不一定很高,但触头间距离很小,因此会产生很强的电场强度。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第32题:
[判断题]四极法测得的土壤电阻率与电极间的距离无关。
A.正确
B.错误
参考答案:B


第33题:
[判断题] ( )自力式调节阀使用中无须有气源或电源。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第34题:
[判断题]事故调查组向有关单位和个人了解与事故有关的情况,要求其提供相关文件、资料涉及其内部机密的,有关单位和个人可以拒绝。
A.正确
B.错误
参考答案:B


第35题: [单项选择]
施工图预算对施工单位的作用不包括()。
A. 投标报价
B. 成本控制
C. 建设资金筹措
D. 施工准备
参考答案:C

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