第17题: [单项选择]患者女,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20×109/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素75μmol/L。首先要做的检查是() A. 上腹部X线平片 B. 静脉胆道造影 C. 上腹部B超 D. 放射性核素肝胆显影 E. 选择性肝动脉造影 参考答案:C
第18题: [单项选择]与Ⅱ型过敏反应发病机制相关的自身免疫病是() A. 系统性红斑狼疮 B. 重症肌无力 C. 特发性Addison病 D. 1型糖尿病 E. 桥本甲状腺炎 参考答案:B 答案解析:Ⅱ型过敏反应自身组织损伤的机制是自身抗体介导的组织损伤,重症肌无力患者体内存在抗乙酰胆碱受体的自身抗体,该抗体可竞争性抑制乙酰胆碱与受体结合,促使受体内化、降解,而降低骨骼肌细胞对运动神经元所释放乙酰
第32题: [单项选择]关于隐匿性肾小球肾炎描述正确的是 A. 尿比重低,无临床表现 B. 水肿伴蛋白尿 C. 非肾小球源性血尿 D. 持续性无症状性蛋白尿 E. 血尿伴高血压 参考答案:D 答案解析:[解题思路] 隐匿性肾炎也称无症状性血尿和(或)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为蛋白尿(<1.0g/d,以白蛋白为主)和(或)肾小球性血尿(持续或间断镜下血尿,偶见肉眼血尿)的一组肾