第16题: [单项选择]男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑() A. 呼吸道感染 B. 感染性心内膜炎 C. 风湿活动 D. 洋地黄量不足 E. 本身病变恶化 参考答案:A
第33题: [单项选择]火器伤清创术中,对骨折的处理原则,错误的是()。 A. 游离的小骨片均可取出,尽量保留与软组织相连的骨片 B. 较大的游离骨片应清洗后放回原处 C. 即使存在很大的骨质缺损,亦不应该采用骨移植术 D. 污染不重,清创彻底,争取进行内固定 E. 可以采用外固定架进行固定 参考答案:D 答案解析:在越南战争中,美军对火器伤所致的开放性骨折采取了髓内针和钢板、螺丝钉固定骨折导致美国有史以来最严重、最令人不能接受的感染率,很多伤员因感染而导致截肢,随后明令禁止火器伤所致开放性骨折使用内固定。