第28题: [单项选择]男性,40岁。10年前血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿,夜尿0~1次。血压148/94mmHg,尿蛋白(++),沉渣:细胞10~15/HP,Hb 10g/L,BUN 10mmol/L,Scr 178μmol/L,眼底正常。最可能的临床诊断是 A. 原发性高血压肾损害 B. 急进性肾炎 C. 急性肾炎 D. 隐匿型肾小球疾病 E. 慢性肾炎 参考答案:E 答案解析:题解:凡急性肾炎迁延1年以上,应考虑慢性肾炎可能。具有蛋白尿、血尿和管型尿、水 肿、高血压表现,病程迁延至1年以上。不论有无肾功能损害均应考虑本病,若能除外全身性疾病引起的继发性肾炎和遗传性肾炎,则临