第30题: [单项选择]患者,男,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。此病例首先考虑的诊断为()。 A. 溃疡病 B. 肝硬化门静脉高压症 C. 急性胃穿孔 D. 胃癌破裂出血 E. 胆道出血 参考答案:B 答案解析:由题干知患者无溃疡病史,可排除选项A;叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,可排除选项C与D、E项较少见,常由于胆道结石或胆道蛔虫引起胆道感染所致,也可排除;而患者有10年大量饮酒史,有酒精性肝硬化的病因
第34题: [单项选择]口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 A. 菌血症 B. 败血症 C. 化脓性海绵状静脉窦炎 D. 喉头水肿 E. 面部蜂窝织炎 参考答案:D 答案解析:面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。
第35题: [单项选择]下列哪一种药物可以诱发支气管哮喘 A. 洛贝林 B. 普萘洛尔 C. 酚苄明 D. 酚妥拉明 E. 硝普钠 参考答案:B 答案解析: 普萘洛尔为β受体阻断药,除对心脏的β受体(β1受体)有阻断作用外,对支气管及血管平滑肌的β受体(β2受体)亦有阻断作用,可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细
第37题: [单项选择]指出下列哪一项是不正确的治疗( ) A. 自身免疫性溶血性贫血首选糖皮质激素 B. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症所致的重度贫血采用输浓缩红细胞治疗 C. 遗传性球形红细胞增多症采用脾切除术 D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿采用大剂量维生素C静脉滴注 E. 脾功能亢进采用脾切除术 参考答案:D