第29题: [单项选择]男孩,4岁。左膝关节上方肿痛3个月,夜间加重。查体:左膝关节上方肿胀,压痛(+)、皮温高、静脉怒张,触及已肿物,硬而固定。X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应。最可能的诊断是() A. 骨巨细胞癌 B. 骨肉瘤 C. 骨软骨病 D. 转移性骨肿瘤 E. 骨结核 参考答案:B 答案解析:患儿左膝关节上方有一硬而固定肿物,肿痛、夜间加重,压痛(+)、皮温高、静脉怒张(骨肉瘤典型表现),X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应(骨肉瘤典型影像学表现),结合患者临床表现、体查和影像学表现,其最可能的诊断为左股骨远端骨肉瘤。