第4题: [单项选择]年轻女性,25岁,体重50kg,因坠落伤肝破裂,失血性休克急诊手术,术前于急诊科输注浓缩红细胞800ml,胶体液1500ml,就诊2小时入手术室。术中出血及腹腔内引出约6000ml血液。术中输入浓缩红细胞,胶体液,新鲜冰冻血浆扩容及替代治疗。可能会遇到下列哪些问题 A. 稀释性血小板减少症 B. 高钾血症 C. 低温 D. 酸中毒 E. 以上皆有可能 参考答案:E 答案解析:数小时内输入超过一倍血容量的血液,大量输血的并发症:①凝血病,原因为稀释性血小板减少症,Ⅴ、Ⅷ因子缺乏,低灌注或溶血引起的DIC;②库血引起的代谢紊乱,包括高钾血症、枸橼酸中毒、酸中毒、携氧能力降低(
第23题: [单项选择]闭合性腹部伤在临床观察期间,下列错误的做法是()。 A. 不随意搬动患者 B. 应用止痛剂,减轻疼痛 C. 禁食 D. 禁用泻剂 E. 禁灌肠 参考答案:B 答案解析:腹部损伤诊断不明确,在临床观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁灌肠。盲目使用止痛药易掩盖病情,不利于观察、判断病情的变化,可能造成不良后果。