第1题:
[单选题]脊髓颈膨大横贯性损害引起( )。A.四肢中枢性瘫
B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
参考答案:B
考点:
☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;
1.解剖生理
上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。
2.临床表现
(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。
(2)刺激症状:抽搐。
(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。
(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。
上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。
3.定位诊断
(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。
(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。
(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。
(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。
第2题: [单项选择]
双极型晶体管是由两个背靠背PN结组成的,工作过程中涉及( )两种载流子的运动,所以称为双极型。A. 电子
B. 二端
C. 空穴
D. 正电荷
参考答案:B
第3题:
[单选题]介绍、握手的次序也要看情境,如在家族聚会、婚丧酒宴场合应什么优先()A.领导
B.长辈
C.客人
D.女士
参考答案:B
第4题:
[多选题]下列哪些属于施工现场建筑材料堆放的一般要求( )。A.应当根据用量大小、使用时间长短、供应与运输情况堆放
B.位置应选择适当,便于运输和装卸
C.各种材料物品必须堆放整齐,并符合安全、防火的要求
D.应当按照品种、规格堆放,并设明显标牌,标明名称、规格、产地等
E.要有排水措施、符合安全防火的要求
参考答案:ABCDE
第5题: [简答题]
支架预压的目的是什么?参考答案:
测量地基变形数据,作为设置预拱度的依据。
第6题: [简答题]
住院医疗护理的支付标准是什么?参考答案:服务对象在住院医疗护理期间发生的费用,分别参照其职工医保或居民医保的标准享受。
第7题:
[单选题]TVDS系统中在确定电源箱中D1-D6插口都无24V输出后应( )。A.更换插口
B.更换电源
C.更换电源箱
D.以上都不对
参考答案:C
第8题: [单项选择]
胬肉攀睛的临床特点是,除了()A. 睑裂部位的白睛起肉膜
B. 呈三角形伸入黑睛
C. 有血丝相伴
D. 胬肉的尖端向着角膜延伸
E. 胬肉的尖端向着眦角生长
参考答案:E
第9题:
[单选题]直向允许通过速度大于120km/h的道岔,护轨侧面磨耗轻伤标准为( )mm。A.6
B.8
C.10
D.12
参考答案:B
第10题: [单项选择]
为了保障系统安全,某单位需要对其跨地区大型网络实时应用系统进行渗透测试,以下关于渗透测试过程的说法不正确的是()
A. 由于在实际渗透测试过程中存在不可预知的风险,所以测试前要提醒用户进行系统和数据备份,以便出现问题时可以及时恢复系统和数据
B. 渗透测试从“逆向”的角度出发,测试软件系统的安全性,其价值在于可以测试软件在实际系统中运行时的安全状况
C. 渗透测试应当经过方案制定、信息收集、漏洞利用、完成渗透测试报告等步骤
D. 为了深入发掘该系统存在的安全威胁,应该在系统正常业务运行高峰期进行渗透测试
参考答案:D
第11题:
[多选题]脚手架以下情况下需要进行(分)阶段检查和验收( )。A.基础完工后及脚手架搭设前
B.作业层上施加荷载前
C.达到设计高度后
D.遇有四级大风与大雨后,寒冷地区开冻后
E.停用超过半个月
参考答案:ABC
第12题:
[单选题]集团鼓励直管干部内部流动,提倡跨职能、跨地域挂职或调动。A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[单选题]世贸组织基本原则要求在征收国内税费和实施国内法规时,成员对进口产品和本国(或地区)产品要一视同仁,不得歧视。这一原则被称为()。
A.最惠国待遇原则
B.国民待遇原则
C.互惠原则
D.透明度原则
参考答案:B
在征收国内税费和实施国内法规时,成员对进口产品和本国(或地区)产品要一视同仁,不得歧视。这是世贸组织基本原则中的国民待遇原则的要求。故本题答案为B。
第14题:
[判断题]分光光度计指针不移,通常检查原因时首先考虑预热时间是否短了。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题: [单项选择]
水稻、小麦、芝麻、油菜等作物收割后不马上脱粒,与杆堆放在一起,有提高粒重的作用。其原理是:()A. 库源中心
B. 就近供应
C. 同化物再分配
D. 同侧运输
参考答案:C
第16题: [单项选择]
属于动脉瘤的影像表现特点()A. 棘孔扩大
B. 鞍上池前方圆形病灶,明显强化
C. 水肿明显
D. 多个条状血管强化影,内部可有出血
E. 脑干受压移位,桥小脑角池内有致密影
参考答案:B
第17题: [单项选择]
重要单证保管应做到()。A. 营业终了,必须由营业主管对重要单证业务进行轧账,核对账实相符后将重要单证入库(柜)保管
B. 有价单证入金库保管,未设金库的行实行寄库保管
C. 需要本行签发加盖印章的,可由经办人员对重要单证与印章合并管用
D. 实行综合柜员制需由柜员同时保管重要单证和印章的,可由柜员自己对保管使用情况实行监督和控制
参考答案:B
第18题:
[多选题] 患者入室血压 82/45mmHg,心率 130 次/分,常规监测血压、心率和脉搏氧 饱和度,患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术,下列表 述正确的是_____
A.宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉
B.宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉
C.紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
D.休克患者单纯应用氯.胺.酮即足够
E.肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
F.氯.胺.酮在多数休克患者可以提升血压
参考答案:BCF
第19题:
[单选题]ATM是()的缩写。A.自动取款机
B.自动存款机
C.存取一体机
D.卡折一体机
参考答案:A
第20题:
[简答题]如何理解和把握关于消防救援队伍的16字方针?参考答案:①对党忠诚,确立的是政治建队的根本方针;②纪律严明,确立的是打造过硬队伍的根本路径;③赴汤蹈火,确立了忠诚履行使命的根本指向;④竭诚为民,确立的是一切为了人民的根本宗旨。
第21题:
[单选题] 低压缸两端的汽缸盖上装有( )大气阀,其用途是当低压缸的内压超过其最大设计安全压力时,自动进行危急排汽。
A.一个
B.两个
C.三个
D.四个
参考答案:B
第22题:
[判断题]服务过程中应使用文明用语,主动热情道“您好”,以“请”字当先,以“谢” 字结尾。 A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题:
[单选题]向乘客提供服务时,轨道交通服务人员应与乘客保持( )左右的距离。
A.A. 0.5m
B.B. 1m
C.C. 1.5m
D.D. 2m
参考答案:B
第24题:
[多选题]隔离开关的作用是( )。A.隔离开关主要在无载的情况下关合和开断电路
B.可以与断路器相配合改变运行的接线方式
C.可以进行一定范围内的空载线路的操作
D.可以进行空载变压器的投入及退出的操作
参考答案:ABCD
第25题:
[判断题]立正的动作要领其中规定两脚尖向外分开约60度。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:
[单选题]举高喷射消防车接到报警,到达火场后,以下( )地方不适合作业。A.车辆上方没有障碍物,妨碍臂架的升、降或回转
B.地面坚硬、平坦,足以支撑支腿的重力
C.环境温度﹣35℃~﹢40℃
D.风速不大于5级
参考答案:D
第27题:
[判断题]充电卡换卡可以在本省或异省所辖营业厅办理,销卡只在发卡省所辖营业厅办理。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题:
[单选题]进入猛烈燃烧的室内,应注意( )和(D),防止热烟气反扑伤人,可在门口向顶部射水后退出关门,如此反复,亦可采用类泡沫控火降温。
A.射水方向
B.射流方式
C.射水姿势
D.站立位置
参考答案:B
第29题:
[单选题]轨道涡流制动属于()制动。A.电空制动
B.粘着制动
C.电制动
D.非粘着制动
参考答案:D
第30题:
[单选题]成人失血量达到多少毫升时即可出现休克表现?( ) A.800及以上;
B.100-300;
C.300-500;
D.500-800。
参考答案:A
第31题: [多项选择]
技术分析理论的市场假设()A. 市场行为涵盖一切信息
B. 价格沿趋势变动
C. 经济周期变动
D. 行业生命周期
E. 历史会重演
参考答案:A,B,E
第32题: [单项选择]
在“燥气先伤上焦华盖”中,“华盖”是指()A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
参考答案:D
第33题:
[判断题] ( ) 三跨非绝缘锚段关节在曲线区段的拉出值随曲线半径不同而变化。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题:
[单选题]制定执勤战斗预案的目的不包括( )A.不同保卫和勤务对象
B.不同类型和规模的灾害事故
C.不同灭火救援和保卫勤务行动
D.不同类型的恐怖袭击
参考答案:D
第35题:
[判断题]可以在只经断路器(开关)断开且未接地的高压配电线路或设备上工作。A.正确
B.错误
参考答案:B