参考答案:D
社会评价的作用包括:
(1)有利于经济发展目标与社会发展目标协调一致,防止单纯追求项目经济效益。
(2)有利于项目所在地区利益协调一致,减少社会矛盾和纠纷,
第20题:[判断题] 二极管没有极性,插件时应该注意方向;IC插件时应该注意方向。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:[判断题]粗选、扫选给矿泵进口管道安装有排空阀门,其作用是在停泵后排空管道内矿浆。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第22题: [单项选择]药品注册申请批准后发生专利权纠纷的当事人应当
A. 自行协商解决
B. 依照有关法律法规的规定,通过司法机关解决
C. 依照有关法律法规的规定,通过专利行政机关解决
D. 自行协商解决,或者依照有关法律法规的规定,通过司法机关或者专利行政机关解决
E. 依照相关法律,通过上级机关解决
参考答案:D
第23题: [单项选择]在薄基底膜肾病中不常见的是()
A. 血尿
B. 阳性血尿家族史
C. 基底膜弥漫性变薄
D. A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达
E. 肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积
参考答案:E
第24题:[多选题]各单位法定代表人(主要负责人)应当对预算编制、执行和监督工作负责;( )对财务预算编制的合规性、合理性及完整性负责。
A.董事长
B.总经理
C.总会计师
D.财务部门负责人
参考答案:CD
第25题:[单选题]建设工程政府质量监督机构在建立工程质量监督档案时,应按( )建立。
A.单项工程
B.单位工程
C.分部工程
D.分项工程
参考答案:B
2020/2019教材P203
建设工程政府质量监督机构在建立工程质量监督档案时,应按单位工程建立。要求归档及时,资料记录等各类文件齐全,经监督机构负责人签字后归档,按规定年限保存。
第26题:[简答题]不寐
参考答案:不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。
【病因病机】
1.病因
(1)饮食不节:暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受损,酿生痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气失和,而不得安寐。此外,浓茶、咖啡、酒之类饮料也是造成不寐的因素。
(2)情志失常:喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能的失调,而发生不寐病证。或由情志不遂,暴怒伤肝,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,神不安而不寐;或由五志过极,心火内炽,扰动心神而不寐;或由喜笑无度,心神激动,神魂不安而不寐;或由暴受惊恐,导致心虚胆怯,神魂不安,夜不能寐。
(3)劳逸失调:劳倦太过则伤脾,过逸少动亦致脾虚气弱,运化不健,气血生化乏源,不能上奉于心,以致心神失养而失眠。或因思虑过度,伤及心脾,心伤则阴血暗耗,神不守舍;脾伤则食少,纳呆,生化之源不足,营血亏虚,不能上奉于心,而致心神不安。
(4)病后体虚:久病血虚,年迈血少,引起心血不足,心失所养,心神不安而不寐。亦可因年迈体虚,阴阳亏虚而致不寐。若素体阴虚,兼因房劳过度,肾阴耗伤,阴衰于下,不能上奉于心,水火不济,心火独亢,火盛神动,心肾失交而神志不宁。
2.病机不寐的病因虽多,但其病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交。一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴。其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。因心主神明,神安则寐,神不安则不寐。而阴阳气血之来源,由水谷之精微所化,上奉于心,则心神得养;受藏于肝,则肝体柔和;统摄于脾,则生化不息;调节有度,化而为精,内藏于肾,肾精上承于心,心气下交于肾,则神志安宁。若肝郁化火,或痰热内扰,神不安宅者以实证为主。心脾两虚,气血不足,或由心胆气虚,或由心肾不交,水火不济,心神失养,神不安宁,多属虚证,但久病可表现为虚实兼夹,或为瘀血所致。
【诊断要点】
1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。
2.常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。
3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后,体虚等病史。
4.经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。
【类证鉴别】
不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相区别。不寐是指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒,亦多属生理状态。若因其他疾病痛苦引起失眠者,则应以祛除有关病因为主。
【辨证论治】
1.肝火扰心证
主症:不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。
病机概要:肝郁化火,上扰心神。
治法:疏肝泻火,镇心安神。
代表方剂:龙胆泻肝汤加减。
常用药物:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、生地、柴胡、甘草、生龙骨、生牡蛎、灵磁石等。
2.痰热扰心证
主症:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
病机概要:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神。
治法:清化痰热,和中安神。
代表方剂:黄连温胆汤加减。
常用药物:半夏、陈皮、茯苓、枳实、黄连、竹茹、龙齿、珍珠母、磁石等。
3.心脾两虚证
主症:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
病机概要:脾虚血亏,心神失养,神不安舍。
治法:补益心脾,养血安神。
代表方剂:归脾汤加减。
常用药物:人参、白术、甘草、当归、黄芪、远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉、木香等。
4.心肾不交证
主症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。
病机概要:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。
治法:滋阴降火,交通心肾。
代表方剂:六味地黄丸合交泰丸加减。
常用药物:熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、黄连、肉桂等。
5.心胆气虚证
主症:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
病机概要:心胆虚怯,心神失养,神魂不安。
治法:益气镇惊,安神定志。
代表方剂:安神定志丸合酸枣仁汤加减。
常用药物:人参、茯苓、甘草、茯神、远志、龙齿、石菖蒲、川芎、酸枣仁、知母等。
【预防与调护】
1.不寐属心神病变,重视精神调摄和讲究睡眠卫生具有实际的预防意义。积极进行心理情志调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒有节,保持精神舒畅,尽量以放松的、顺其自然的心态对待睡眠,反而能较好地入睡。
2.睡眠卫生方面,首先帮助患者建立有规律的作息制度,从事适当的体力活动或体育锻炼,增强体质,持之以恒,促进身心健康。其次养成良好的睡眠习惯。晚餐要清淡,不宜过饱,更忌浓茶、咖啡及吸烟。睡前避免从事紧张和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯。
3.另外,要注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适,卧室光线要柔和,并努力减少噪音,去除各种可能影响睡眠的外在因素。
第27题:[判断题]无功功率的概念可以理解为这部分功率在电路中不起任何作用。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题: [多项选择]可形成免疫赦免区的有()。
A. 角膜
B. 巩膜
C. 黄斑中心凹
D. 视网膜内
E. 前部色素膜
参考答案:A, C, D
第29题: [单项选择]将所有的病案资料严格按照日期顺序排列,各种不同来源的资料混合排列放在一起叫做()。
A. 一体化病案
B. 结构病案
C. 资料来源的定向病案
D. 问题定向病案
E. 门诊病案
参考答案:A
第30题:[判断题]恒流放电:蓄电池在放电过程中,放电电流值始终保持恒定不变,直放到规定的终止电压为止。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题:[多选题]电客车编组形式为:+Tc*Mp*M=M*Mp*Tc+,其中“*”代表 ,其中“=”代表 。 ( )
A.A、全自动车钩
B. B、半永久牵引杆
C. C、半自动车钩
D. D、全永久牵引杆
参考答案:BC
第32题:[单选题]手术过程中需调换巡回护士,下面哪种行为是错误的: ( )
A.巡回护士应与接班护士现场交接病人病情和物品清点数目
B.巡回护士应与洗手护士、接班护士3人现场详细交接
C.交班内容包括病人病情、物品清点数目及其他特殊情况等
D.接班护士须在手术护理记录单上签名
参考答案:A
第33题:[单选题]起重设备的操作人员和指挥人员应经专业技术培训,并经有关安全规程考试合格、取得合格证后方可独立上岗作业,其合格证种类应与所操作(指挥)的起重机类型相符合
A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题: [单项选择]账务处理系统中,已经登入账簿中的数据( )。
A. 不可以修改或删除
B. 可以删除
C. 可以增加
D. 可以修改
参考答案:A
答案解析:在账务处理系统中,已登入账簿的数据将不再允许修改或删除,以保证账簿数据的安全和准确。
第35题: [单项选择]煮汤中不宜加入( )原料,否则影响汤质。
A. 含盐
B. 含碘
C. 含铁
D. 含钙
参考答案:A
第36题: [单项选择]下列哪项为茵陈蒿汤的组成()
A. 茵陈、栀子、大黄
B. 茵陈、龙胆草、栀子
C. 茵陈、龙胆草、大黄
D. 茵陈、栀子、陈皮
E. 茵陈、陈皮、大黄
参考答案:A
第37题:[判断题]倒闸操作时发令人和受令人应先互报单位和姓名,发布指令的全过程(包括对方复诵指令)和听取指令的报告时,高压指令和低压指令应录音并做好记录。
A.正确
B.错误
参考答案:B
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