第6题: [单项选择]男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸 30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。 为明确诊断应尽快进行以下哪项检查 A. 头颅CT B. 血气分析 C. 血培养 D. 脑电图 E. 腰穿 参考答案:E
第13题: [单项选择]女性,45岁,肢体软弱无力、夜尿多 2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为 A. 原发性高血压 B. 嗜铬细胞瘤 C. 肾性高血压 D. 原发性醛固酮增多症 E. 库欣病 参考答案:D 答案解析:该中年女性病人有明显血压增高,血钾明显减低,同时伴有低钾的表现如双下肢不能活动,查体见双下肢松弛性瘫痪等,因此最大可能的诊断是原发性醛固酮增多症,其余各项均有血压增高,但均不符合该病例的特点。