第4题: [单项选择]男.胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是（） A. 急查血常规 B. 经胃管注入去甲肾上腺素 C. 患者平卧，加快输液速度 D. 静脉滴注止血剂 E. 配血，做好术前准备 参考答案:C 答案解析:胃大部切除术后出血，一般多采用非手术疗法止血，因为患者出血在术后10小时，有60ml鲜红色液体，说明失血量不多，此时应该加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。当24小时后仍未停止，则为术后出血，此
第7题: [单项选择]以下对难复性腹外疝的描述，恰当的是 A. 疝内容物回纳时有疼痛 B. 疝内容物因与疝囊粘连还纳困难 C. 疝内容物有血运障碍 D. 疝内容物还纳很慢 E. 疝体积较大 参考答案:B 答案解析:[解题思路] 难复性腹外疝是指疝内容物无法还纳或仅可部分还纳的腹外疝，是由于疝内容物反复脱出，疝囊颈发生损伤并产生粘连致还纳困难。
[命题规律] 考察“腹外疝的临床表现”。必须掌握。
第33题: [单项选择]关于特殊类型的溃疡，下列说法不正确的是（） A. 穿孔性溃疡，龛影大而深，深度超过1cm，口部有宽大的透亮带 B. 穿透性溃疡，龛影大如囊袋状，立位上可出现气、液、钡分层现象 C. 胼胝性溃疡，直径不超过2cm，常伴有黏膜纠集，易与恶性溃疡区别 D. 多发性溃疡，胃内同时出现两个及两个以上的溃疡 E. 复合溃疡，胃和十二指肠内同时出现溃疡 参考答案:C 答案解析:胼胝性溃疡，病理上以大量纤维组织增生为特征，龛影较大，周围宽度与厚度常达1.5～2cm，深度不超过1cm，龛影口部有宽大透亮带伴有黏膜皱襞纠集。这种溃疡与恶性溃疡难于鉴别。
第34题: [单项选择]患者女，55岁。确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110／70mmHg，患者烦躁不安，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸28次／分，双下肺呼吸音减低，心率132次／分，律齐，无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是（） A. 立即采取畅通气道的措施 B. 立即使用呼吸兴奋剂 C. 让患者采取患侧卧位 D. 立即使用无创呼吸机辅助呼吸 E. 立即输血或输液 参考答案:A 答案解析:大咯血引起窒息是支气管扩张最危险的并发症，一旦发生窒息，首要的抢救措施是畅通气道。该患者的表现符合窒息诊断，紧急抢救措施中最重要的是畅通气道，所以正确答案是A。
