第24题: [单项选择]男性38岁,原有十二指肠壶腹部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是()。 A. 胃溃疡伴幽门梗阻 B. 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻 C. 胃溃疡癌变伴幽门梗阻 D. 胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻 E. 胃癌伴幽门梗阻 参考答案:B 答案解析:患者为年轻男性,同时患有胃及十二指肠溃疡,且表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,复合性溃疡明确,可排除肿瘤的可能。