第25题: [单项选择]男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,心率120次/分,血压80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是()。 A. 自发性气胸 B. 胸膜炎 C. 重症肺炎 D. 肺梗死 E. 真菌性肺炎 参考答案:C 答案解析:患者起病急,有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛考虑有肺炎存在,且符合重症肺炎的诊断标准:意识障碍,呼吸>30次/分,血压<90/60mmHg,故诊断为重症肺炎。