[简答题]尿液的酸碱度(pH)

参考答案:尿的pH值可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常人在普通膳食条件下尿液一般为弱酸性，pH的变化范围是5～8。尿的pH值主要由肾小管泌氢、分泌可滴定酸、氨的形成、重碳酸盐的重吸收等因素决定。尿液的pH值受饮食种类影响很大，蛋白类食物可使尿液呈酸性；水果蔬菜类食物可使尿液呈碱性。运动、饥饿、出汗等生理活动，使体内酸性代谢物增加，尿液pH值降低。药物和多种疾病因素也影响尿液的pH值。 【正常参考值】5～8。 【临床意义】 pH值增高：呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染等。 pH值降低：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。 2．比重(SG)尿液的比重受尿液中水分、温度、晶体和胶体性溶质的多少和性质的影响。在病理情况下，还受尿蛋白、尿糖及细胞成分等影响。如果没有水代谢失调，尿液比重变化可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。 【正常参考值】1.015～1.025。 【临床意义】 增高：见于高热和脱水等血浆浓缩、周围循环衰竭及肾病综合征等引起的少尿，也见于糖尿病、注射造影剂、输入右旋糖酐、甘露醇等。 降低：临床意义更明显，见于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍以及尿崩症等。