第30题: [单项选择]女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理() A. 立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术 B. 除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引 C. 行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定 D. 经椎弓根外固定架复位及固定 E. 行椎板前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定 参考答案:E 答案解析:去除椎管内骨片,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有E符合。