第12题: [单项选择]男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（） A. 胃底贲门癌 B. 贲门失弛缓症 C. 先天性膈疝 D. 食管瘢痕性狭窄 E. 食管良性肿瘤 参考答案:B 答案解析:贲门失弛缓症，又称贲门痉挛或巨食管，多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致，多见于青壮年，主要症状有吞咽不畅，胸骨后饱胀不适，严重时下咽受阻，伴呕吐，吐出食管内潴留物，食管吞钡X线示食管扩大，下端呈鸟嘴状。
第13题: [单项选择]盆腔内器官手术前导尿的目的是（ ） A. 放出尿液减轻患者痛苦 B. 保持会阴部清洁干燥 C. 测定膀胱压力和容量 D. 收集尿培养标本 E. 排空膀胱，避免术中组织误伤 参考答案:E
第28题: [单项选择]A注册会计师作为XYZ股份有限公司2009年度财务报表审计的项目负责人，正在对助理人员编制的采购与付款循环的有关审计工作底稿进行复核，需要对有关问题作出专业判断。 助理人员对采购与付款循环的内部控制进行了了解和测试，下列内部控制中构成重大缺陷的是( )。 A. 仓库负责根据需要填写请购单，并经预算主管人员签字批准 B. 采购部门根据经批准的请购单编制订购单采购货物 C. 货物到达，由独立的验收部门验收，并填制一式多联未连续编号的验收单 D. 记录采购交易之前，由应付凭单部门编制付款凭单 参考答案:C 答案解析:[解析] 验收单应连续编号以保证采购业务的完整性，而未连续编号容易造成采购业务的漏记或重记。
第34题: [单项选择]胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少 A. 胃蛋白酶原 B. HCO3- C. HCl D. 内因子 E. 黏液 参考答案:D 答案解析:[解题思路] 胃大部分切除后，胃的壁细胞大量减少，引起内因子缺乏，使维生素B12吸收障碍，因维生素B12是红细胞成熟因子，故缺乏时红细胞不能成熟，处于幼稚状态(体积大)，引起巨幼细胞贫血。
