第7题: [单项选择]急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括() A. 急性心肌梗死合并右束支阻滞 B. 在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死 C. 患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过 D. 老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型 E. 需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后 参考答案:A 答案解析:急性心肌梗死合并右束支阻滞时,一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时,依靠心电图诊断心肌梗死常有困难,采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。