第4题: [单项选择]男性,60岁。进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90次/分,BP20.27/11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大 () A. 脑血管意外 B. 糖尿病酮症酸中毒 C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D. 肝性昏迷 E. 尿毒症 参考答案:C
第9题: [单项选择]男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次,分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0 mmol/L,最可能为 A. 低血糖昏迷 B. 高渗性昏迷 C. 酮症酸中毒昏迷 D. 脑血管意外 E. 尿毒症昏迷 参考答案:A 答案解析:[解题思路] 应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现意识障碍,且发生意识障碍前有心慌,多汗,软弱低血糖症状,故首先考虑为低血糖昏迷。