第11题: [单项选择]4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑() A. 心衰加重 B. 高血压脑病 C. 急性肾功能不全 D. 合并肾病 E. 慢性肾衰竭 参考答案:C 答案解析:喘憋、呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入,尽快利尿降压,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的
A. 呋塞米 B. 西咪替丁 C. 新型青霉素Ⅰ D. 喹诺酮类 E. 非甾体抗炎药 参考答案:C 答案解析:新型青霉素Ⅰ、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎,可见IgG、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。
第25题: [单项选择]女,23岁,发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检:肝肋下1.0cm,脾肋下刚及。化验:外周血白细胞5.6×10 9/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,血红蛋白120g/L,血清TBILll4.6μmol/L、DBIL62.4μmol/L,A.LT200U/乙应考虑诊断为 A. 溶血性黄疸 B. 梗阻性黄疸 C. 急性黄疸型肝炎 D. 急性重型肝炎 E. 淤胆型肝炎 参考答案:C