第15题: [单项选择]男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa(120/75mmHg),腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的() A. 大剂量广谱抗生素 B. 阿托品或山莨菪碱止痛 C. 补液,维持水、电解质平衡 D. 禁食及胃肠减压 E. 严密观察生命体征变化 参考答案:A
第20题: [单项选择]男性,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时,检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为 A. 持续胃肠减压 B. 剖腹探查,穿孔修补术 C. 剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术 D. 剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术 E. 以上都不正确 参考答案:C 答案解析:[解题思路] 根据病人的年轻及病人穿孔时间短的特点,在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治,壁细胞迷走神经切断术是十二指肠球部溃疡的首选方式。