[简答题]输血的原则有哪些? 32

参考答案:1)临床上首选的输血原则是同型输血；
2)无同型血时，可按下列原则：O型血输给A、B、AB型，AB型可接受A、B、O型血，但应少量而且缓慢；
3)即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前还必须进行交叉配血试验。
4)病人如果需要再次输血，则必须重新做交叉配血试验，以排除机体已产生抗体的情况。
输血的注意事项：
① 在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度。输血前，一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。
②输血前后及两袋血之间需滴注少量生理盐水，以防不良反应。
③血液内不可随意加入其他药品如钙剂，酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。
④输血过程中要加强巡视，观察有无输血反应征象，询问有无不适。一旦输血反应立即停止输血，并按输血反应进行处理。
⑤严格控制输血速度，对年老体弱，严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢。
⑥对急症输血或大量输血病人可行加压输血，输血时可挤压血袋，卷压血袋输血或应用加压输血器等。加压输血时，护士须在床旁守护，输血完毕及时拔针，避免发生空气栓塞反应。
⑦输完的血袋送加输血科保留24小时，以备患者输血反应时检查分析原因。