第18题: [单项选择]患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是 A. 知识缺乏 B. 清理呼吸道无效 C. 体温过高 D. 有感染的危险 E. 体液不足 参考答案:E 答案解析:通过对病例进行分析,可以初步判断出病人发生了中暑,体检提示病人出现意识不清、皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,心率120次/分等周围循环衰竭的征象,可以明确病人发生了休克,主要原因是体液的丢