第6题: [单项选择]男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是() A. 感染加重 B. 气道阻力增加 C. 呼吸中枢受到抑制 D. 脑血管意外 E. 中毒性脑病 参考答案:C 答案解析:当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应,此时呼吸运动主要靠PaO2的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时,如吸入高
第20题: [单项选择]新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是() A. 体温升高、体重减轻 B. 呼吸困难、发绀明显 C. 肢体痉挛、角弓反张 D. 前囟隆起、骨缝分离 E. 拒乳、嗜睡、肌张力低 参考答案:E 答案解析:胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症,早产儿更易发生。临床上分为四期。(1)警告期:表现为嗜睡反应低下,吮吸无力,拥抱反射减弱,肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐。(2)痉挛期:出现抽搐,角弓反张和发热(
第34题: [单项选择]麻黄碱与肾上腺素比,其作用特点是() A. 升压作用弱、持久,易产生耐受性 B. 可口服,无耐受性及中枢兴奋作用 C. 作用较弱,维持时间短 D. 作用较强,维持时间短 E. 无耐受性,维持时间长 参考答案:A 答案解析:麻黄碱也是α、β受体激动药,但其不同于儿茶酚胺类,其特点是中枢作用强(有中枢兴奋作用),外周作用弱,而且短期内反复给药易产生快速耐受性,由于药物消除慢,故药理作用较持久。