第2题: [单项选择]患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10kPa);左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。 若处理不当,可能出现的并发症是 A. 穿孔 B. 感染性休克 C. 急性化脓性梗阻型胆管炎 D. 出血坏死性胰腺炎 E. 急性胆囊炎 参考答案:D 答案解析:急性胰腺炎常见局部并发症:胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。
第27题: [单项选择]患者,男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是() A. 肝内胆管结石 B. 病毒性肝炎 C. 胆囊癌 D. 胆囊炎、胆石症 E. 胰头癌 参考答案:E 答案解析:病人慢性起病,出现巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。故考虑胰胆管梗阻,且病人为老年男性,有慢性消耗表现,首先考虑胰头癌。
第28题: [单项选择]在牙面早期定植的细菌是() A. 变形链球菌 B. 消化链球菌 C. 血链球菌 D. 乳杆菌 E. 放线菌 参考答案:C
第32题: [单项选择]截面尺寸190mm×800mm的混凝土小型空心砌块墙段,砌块的强度等级为MU10,混合砂浆强度等级Mb5,墙高2.8m,两端为不动铰支座。沿墙段长边方向偏心距e=200mm。该墙段的受压承载力与下列( )项数值最为接近。 A. 204.0kN B. 143.6kN C. 154.2kN D. 227.3kN 参考答案:B 答案解析:f=2.22N/mm2,A=190×800=152 000mm2<0.3m2, γa=0.152+0.