第14题: [单项选择]关于急性肾衰竭(ARF),正确的是() A. 根据病因分为3类:感染性、非感染性和病因不明性肾衰竭 B. 根据病因分为3类:肾前性、肾实质性和肾后性肾衰竭 C. 根据病因分为3类:细菌性、病毒性和真菌性肾衰竭 D. 根据病因分为3类:血管性、肾实质性和肾后性肾衰竭 E. 以上均不是 参考答案:B 答案解析:ARF根据病因分为3类:肾前性、肾实质性和肾后性肾衰竭。临床过程分为3期:少尿期、利尿期和恢复期。
第18题: [单项选择]肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值:()。 A. 脾肿大 B. 蜘蛛痣与肝掌 C. 蛋白电泳Y球蛋白明显增高 D. 肝肿大且质地坚硬 E. 胃镜示食管胃底静脉曲张 参考答案:E 答案解析:肝硬化患者的临床症状及体征主要体现在肝功能减退和门静脉高压两个方面。肝病患者本身已有肝功能的减退,脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大临床表现,其中侧支循环的建立和开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义,而建立的侧支循环中最主要的就是食管胃底静脉。因此本题选E。
第34题: [单项选择]女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是() A. 行阑尾切除术 B. 围手术期加用黄体酮 C. 手术切口应偏低 D. 尽量不用腹腔引流. E. 可应用广谱抗生素 参考答案:C 答案解析:妊娠合并阑尾炎治疗以早期阑尾切除术为主。妊娠后期的腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口须提高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。尽量不用腹腔引流。术后使用广谱抗生素。加强术后护