第6题: [单项选择]患者男,30岁。发作性喘息6年,再发1天就诊。查体:T38.1℃.BP150/80mmHg,呼吸急促,咽红,双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109/L,N78%。该患者最可能的诊断是() A. 急性咽喉炎 B. 急性左心衰竭 C. 原发性支气管癌 D. 支气管哮喘急性发作 E. 慢性喘息性支气管炎急性发作 参考答案:D 答案解析:支气管哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生。本题中患者有喘息病史,故最可能的诊断是支气管哮喘,而哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难
第25题: [单项选择]长期维持血液透析的尿毒症患者仍有高血压,进一步治疗措施错误的是() A. 严格控制水、钠的摄入量 B. 首先调整透析方案以达到充分透析和超滤 C. 充分透析达到干体重后,高血压仍不能控制,注意分析原因,要个体化合理选择用药 D. 对于RAS活性增强的患者降压药物首选ACEI/ARB类,注意不良反应 E. 不管透析是否充分,首先调整降压药物,多种药物联合降压 参考答案:E 答案解析:首先要充分透析和超滤,而不是调整降压药物。降压药物过多,可导致透析中低血压,是限制维持血透患者达到干体重的重要因素。