第9题: [单项选择]一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观最可能表现为() A. 大红肾 B. 蚤咬肾 C. 大白肾 D. 颗粒性固缩肾 参考答案:D 答案解析:
根据患者病史及临床表现可初步诊断为原发性颗粒固缩肾。其颗粒固缩肾肉眼观:双侧肾体积缩小,重量减轻,单侧肾可小于100g(正常成人约150g),质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。 切面,肾皮质变薄,(≤2mm,正常厚3~5mm),髓质变化较少,肾盂周围脂肪组织填充性增生。