第7题: [单项选择]患者,女,46岁,胸闷气短1个月,伴全身乏力、咳嗽、发热。胸片示:中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。白细胞:8.5×109/L。最可能的诊断是 A. 胸内甲状腺 B. 胸腺瘤 C. 右侧中心型肺癌 D. 淋巴瘤 E. 畸胎瘤 参考答案:B 答案解析:胸内甲状腺多为颈部甲状腺向胸骨后的延伸,一般无临床症状,X线示突出软组织影与颈部肿物相连,并可随吞咽而上下移动,胸腺瘤多为前纵隔肿瘤,若病变为囊性。X线上可见病变为上窄下宽。中心性肺痛重要的临床表现为
第18题: [单项选择]女性,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至 38.7℃,伴下腹部坠胀、里急后重,排黏液样稀便3~4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为 A. 急性菌痢 B. 盆腔脓肿 C. 阑尾残端炎 D. 肠系膜淋巴结炎 参考答案:B 答案解析:[考点] 盆腔脓肿的诊断
[分析] 此病人因阑尾穿孔手术,所溢出的细菌毒素及炎性渗出物容易聚集在腹腔最低位形成盆腔脓肿。结合病人的病史、临床表现特点和直肠指诊所见符合盆腔脓肿诊断。