第2题: [单项选择]男,48岁,心脏杂音病史20年,发热6周住院。查体:睑结膜见淤点,心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强,二尖瓣狭窄并关闭不全,二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+),血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。诊断的主要依据是() A. 发热、血培养(+) B. 发热、类风湿因子(+) C. 发热、心脏杂音 D. 血培养(+),类风湿因子(+) E. 2次血培养(+),超声心动图发现赘生物 参考答案:E
第21题: [单项选择]慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是 A. 支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生 B. 管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化 C. 管壁平滑肌束断裂、萎缩 D. 软骨变性、萎缩、钙化或骨化 E. 引起细支气管炎及细支气管周围炎 参考答案:E 答案解析:慢性支气管炎反复发作,累及的细支气管不断增多,同时炎症向管壁周围组织及肺泡蔓延,形成细支气管周围炎;细支气管炎和细支气管周围炎导致通气换气功能障碍,是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础。
第22题: [单项选择]病例对照研究与队列研究的共同点是 A. 是前瞻性的 B. 从因到果 C. 设立比较组 D. 均适用于罕见病调查 E. 检验病因假设的强度相近 参考答案:C