第13题: [单项选择]男性,66岁,高血压病20年,长期不规则服用降压药。慢性阻塞性肺病10年。近日上呼吸道感染,无发热。查体:血压180/95mmHg,心率76次/分,肺内可闻湿性啰音及少许哮鸣音。(假设信息)患者查空腹及餐后血糖均增高,尿蛋白及血肌酐仍高,服用ACEI后咳嗽明显加重,应选用下列哪种药物更为合适() A. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞药 B. α受体阻滞药 C. 直接血管扩张药 D. 中枢交感神经抑制剂 E. 袢利尿药 参考答案:A 答案解析:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的实验研究和已有的临床观察结果显示它具有与ACEI相似的肾保护作用和减少尿蛋白作用,但不引起持续性干咳。