第13题: [单项选择]女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧 痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰4~5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是 A. 腰4~5椎间盘感染 B. 腰4~5椎间盘突出 C. 腰4~5椎间盘退行性变 D. 腰4~5椎体结核 参考答案:D 答案解析:[解析] 本题考察脊柱结核。年轻人,慢性腰痛,劳累后加重。虽无明显的结核中毒症状,但有体重下降。腰僵直,活动受限,下腰有明显压痛及叩痛,提示有骨病变存在。X线片示间隙变窄,相邻椎体破坏,呈边缘型椎体结