第23题: [单项选择]男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2-CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++)。最可能的诊断是() A. 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C. 乳酸性酸中毒昏迷 D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E. 脑血管意外所致昏迷 参考答案:C
第24题: [单项选择]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选() A. 静滴利多卡因 B. 静注维拉帕米 C. 口服苯妥英钠 D. 静滴10%氯化钾 E. 口服美西律 参考答案:B 答案解析:阵发性室上性心动过速如患者心功能与血压正常,可先尝试刺激迷走神经的方法。首选治疗药物为腺苷,起效迅速,如腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫。
第37题: [单项选择]下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚 A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全 E. 主动脉瓣关闭不全 参考答案:C 答案解析:[解题思路] 由于主动脉瓣口狭窄,左心室排血受阻,左室后负荷加重,心肌细胞代偿性肥大,心肌进行性肥厚。