第1题:
[单选题]砂浆回弹法测试碳化深度时应用浓度为( )的酚酞酒精溶液。A.1% ~2 %
B.2% ~3 %
C.3% ~4 %
D.4% ~5%
参考答案:A
第2题:
[判断题]光缆接续包括缆内光纤、铜导线等的连接以及光缆外护套的连接,其中直埋光缆还应包括监测线的连接。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题: [单项选择]
假设P为债券价格,F为面值,C为票面收益,r为到期收益率,n是债券期限,如果按年复利计算,零息债券到期收益率为()。
A. r=F/C
B. r=C/F
C. r=(F/P)
1/n-1
D. r=C/P
参考答案:C
答案解析:
[解析] r=(F/P)1/n-1。
第4题:
[判断题]客户侧工作若有必要移开遮栏时,应有客户运维人员及供电方专责监护人在场,并符合作业人员工作中正常活动范围与高压线路、设备带电部分的安全距离的要求。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第5题: [单项选择]
男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下淤伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。如需补充血容量,首选的液体为()。
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 平衡盐溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 4%苏打溶液
参考答案:C
第6题:
[单选题]交流高压输电网一般指110kV、( )电网。A.10kV
B.20kV
C.220kV
参考答案:C
第7题:
[单选题](单选题)水文地质类型复杂、极复杂的煤矿,还应当设立专门的防治水机构、配备()。A.防治水机构
B.地测科
C.地测副总工程师
D.防治水副总工程师
参考答案:D
第8题: [多项选择]
老年期最常滥用的药物“三大素”是指()A. 抗生素
B. 维生素
C. 红霉素
D. 激素
参考答案:A, B, D
第9题:
[单选题]出具单位存款证明手续费为每份( )A.5元
B.20元
C.100元
D.200元
参考答案:C
第10题: [单项选择]
行政组织得以有效运行和长期存在的根本所在是( )。A. 有无效率,效率高低
B. 民主政治
C. 廉洁行政
D. 组织有无存在的必要
参考答案:C
答案解析:廉洁行政是社会利益的集中体现,也是行政组织得以有效运作和长期存在的根本所在。
第11题: [判断题]
( )准时配送方式要求有很高水平的配送系统来实施。A. 正确
B. 错误
参考答案:对
第12题: [简答题]
什么是合理的价格体系?参考答案:
(1)合理的价格体系的内容就是,要在价格反映价值的基础上,形成各种商品之间合理的比价体系和差价体系。
(2)比价体系是指国民经济不同部门所生产的不同种商品的价格之间的对比关系。
商品比价主要包括三类:
第一类是工农产品比价;
第二类是农产品比价;
第三类是工业品比价。
(3)差价体系是指同一种商品因生产、购买与销售的环节、地区、时间的不同,商品质量不同和生产单位商品的劳动耗费不同而形成的价格差额关系。
商品的差价主要有五类:
第一类是购销差价;
第二类是地区差价;
第三类是批零差价;
第四类是季节差价;
第五类是质量差价。
(4)合理的价格体系,不仅意味着商品的价格既反映价值,又反映供求关系,多数商品的比价、差价合理,而且意味着价格体系促进社会再生产发展和人民需要满足的职能得到更好的发挥。
第13题: [单项选择]
经用人单位A和劳动者B协商一致,B从A的市场营销人员调整为生产人员,这将引起A和B之间劳动法律关系的()
A. 产生
B. 变更
C. 消灭
D. 不发生任何变化
参考答案:B
第14题: [不定项选择]
公安机关在逮捕贩毒嫌疑人林某时,因情况紧急,未带搜查证就对林某的住处进行了搜查,并对搜查过程中所获取的毒品及其他有关物品进行扣押。本案中做法正确的是()。
A. 因紧急情况,未出示搜查证就对林某的住处进行搜查
B. 扣押搜查到的毒品及其他涉案物品时,未制作扣押决定书
C. 对现场发现的用于保管毒资的保险柜,公安机关在移送审查起诉时可不移送实物,只移送扣押清单和照片
D. 在侦查过程中,发现其中被扣押的某些物品与本案无关时,在5日以内将其返还物品持有人
参考答案:A, B, C
第15题:[简答题]临床标本的采集规范
分析前质量管理
参考答案:临床反馈不准确的检验结果,最终80 %可溯源至实验分析前程序的不规范,而最重要的则为标本采集的不规范、不准确。
—丛玉隆《分析前质量管理及存在问题与对策》
分析前程序pre-examination procedures
按照时间的顺序,从临床医生开出医嘱开始,到分析检验程序启动时终止的步骤,包括检验申请、患者准备、原始样品的采集、标本运送到实验室并在实验室内进行传输。
——摘自ISO15189《医学实验室质量与能力的专用要求》,3.10节
生物学因素的影响及其控制
标本混匀
推荐标准
除非另有说明
无论使用何种采样器械,应缓慢倒转所有含添加剂(除枸橼酸钠外)的采血管至少5至10次,混合内容物。
含枸橼酸钠的采血管应倒转3至4次,混合内容物
本院实例分析
干部病房 39床,病人蔡某明
不明原因:血小板减低至 38*109
复查结果仍然偏低,
临床常见处理:考虑是否可能白血病早期,采 取骨髓样本送检
本院实例分析
检验科建议:同时采取EDTA抗凝及枸橼酸钠抗凝血液进行血常规检测
结果:EDTA抗凝管 PLT:60*109
枸橼酸钠抗凝管 PLT:107*109
分析:出现血小板假性降低
血小板假性降低常见原因:1.EDTA抗凝效果抵抗
即:EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板自身抗体,使血小板互相凝集现象。
这种EDTA依赖的冷抗血小板自身抗体,直接作用于血小板膜糖蛋白IIb/IIIa上。同时,这种与血小板结合的自身抗体Fc端可与单核细胞或淋巴细胞膜上Fc受体结合(实际镜下为中性粒细胞周围聚集),出现卫星现象。引起血小板聚集卫星现象后,在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板计数减少的现象。
PTCT的临床发生率约为0.09%左右,今年我院多发(同月骨科一例),多发原因未明,气温?
分析:出现血小板假性降低
血小板假性降低常见原因:2. 血小板体积偏大3.高镁血症4.高胆固醇和高甘油三酯血症时血小板聚集性增高,可引起假性血小板减少5. 糖尿病、高血压病患者由于血管内皮易损,致血小板容易聚集不容易解散,常导致机测血小板偏低
解决之道:
此病人查看血电解质及血脂、血糖结果及血压情况后,选择抽取枸橼酸钠抗凝血常规检测后分析结果,基本可以确定:
为抗凝剂抵抗及致血小板假性降低,解决方法可用血凝管替代(注意事项:血凝管因抗凝剂量多存在10%的稀释作用),检测前请先电联,避免误退标本。
血糖
血糖
检验科生化仪所测的静脉血糖一般是静脉血浆血糖而不是静脉全血血糖,也就是将静脉血中的红细胞分离掉以后,用余下的血浆所测的血糖。末梢血是毛细血管全血,包含血浆和红细胞(红细胞中含葡萄糖比血浆中少)。
血糖
因此,末梢血全血的血糖值应该比静脉血的血浆血糖值高,又由于采取末梢血时常伴随有组织液的渗出,使末梢血血糖更容易低于静脉血浆血糖。而人体吸收的葡萄糖先到动脉,以后经毛细血管外周代谢消耗部分葡萄糖后再回到静脉,因此,此时动脉血糖值比静脉血糖值高。
血糖
而毛细血管接近动脉,所以进食后毛细血管血糖比静脉血糖也相应要高,但这正好与上述由于红细胞和组织液而导致的末梢血血糖低于静脉血浆血糖关系相反;
可见,诊断糖尿病依据静脉血糖的检测结果更为准确,而末梢血糖主要作为平常的病情监测(引起误差可能性多)。
血糖
本院实例:某内科退休老主任,空腹血糖接近糖尿病诊断标准6.0,忽高忽低,家中自行调整用药,建议末梢血糖与做静脉血糖同时比对,方法:空腹末梢自测,同时静脉采血,血样POCT及送检检验科,分析三次检测结果综合判断。
标本放置时间是影响结果的重要因素
影响: PH:酸→碱 酮体:乙酰乙酸→丙酮
胆红素→胆绿素 尿胆原→尿胆素
葡萄糖、蛋白分解,细胞破坏
尿常规报告特殊的分析
红细胞
A化学法(+) 镜检法(-)沉渣分析(-)
解释:1.干化学原理采用血红蛋白类过氧化物酶法,某些原因导致红细胞破坏而释放出血红蛋白,化学法可出现阳性,而镜检法和沉渣分析只针对成型红细胞,故检查结果阴性。2.尿液中不稳定酶、肌红蛋白或菌尿引起化学法的假阳性。故在临床工作中强调采用新鲜标本,采集后尽快送检,保证标本在2小时之内检测完成。
尿常规报告特殊的分析
红细胞B化学法(-) 镜检法(+)沉渣分析(+)
解释:
尿液中Vitc的存在,可竞争性抑制反应,产生化学法假阴性结果。结果以镜检和沉渣分析为准。
尿常规报告特殊的分析
白细胞 1、化学法(+)镜检法(-)沉渣分析(-)
解释:1.化学法原理采用中性粒细胞酯酶法,尿液在膀胱贮存时间过长或其他原因致使白细胞破坏,引起化学法阳性,而镜检和沉渣分析阴性。2.尿标本污染甲醛、高浓度胆红素、某些药物或是有大量上皮细胞,可导致化学法出现假阳性。故在临床工作中强调标本采集后尽快送检,保证标本在2小时之内检测完成。
尿常规报告特殊的分析
白细胞
化学法(-)镜检法(+)沉渣分析(+)
解释:1.当尿液白细胞以淋巴细胞或单核细胞为主时,化学法检测不到。2.尿液中有VitC、先锋霉素、庆大霉素或尿蛋白大于5g/l时,干化学法出现假阴性。3.尿PH<5时,抑制中性粒细胞酯酶的活性,使尿常规中的显色偏低。这种情况以镜检和尿有形成分结果为准。
尿液防腐剂及24小时尿液留取
一、甲苯—24小时尿蛋白
二、浓盐酸—皮质醇、VMA检测
三、计量5-10ml,5ml/L
四、取样注意事项
特殊标本的采集注意事项
糖尿病检测标本
性激素检测标本
染色体检测标本
微量元素检测标本
基因检测标本
流式细胞仪检测标本
高血压三项检测标本
醛固酮检测标本
高血压三项检测标本
醛固酮检测标本
血培养瓶
采集血培养样本的最佳时间?
尽可能在患者寒战或开始发热时采血
在患者接受抗生素治疗前采血
如患者已经应用抗菌药物进行治疗,应在下一次用药之前采血培养
采血套数
采血量(ml)与检出率的关系
要采集多少血液?
采血量是影响灵敏度最关键因素
成人一份标本2个培养瓶(需氧+厌氧),每瓶8-10ml,共20ml;要求至少采两份标本,即40ml。
儿童一般只需采集需氧瓶,在保证采集血量<1%总血量下,一般为1-3ml
采血量不足时应优先保证需氧瓶,因临床90%以上的感染为需氧菌或兼性需氧菌感染
血培养的采集:无菌操作
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、凝血等其它标本要高。
所以要最先采集血培养标本。
污染率的指标是 < 3%
(100份标本里只能有不到3个标本出现污染。)
常用血培养瓶
提问与回答
培养瓶未使用时,是否需要冷藏或冷冻?
提问与回答:
如怀疑导管相关性血流感染,该如何采集血培养?
第16题: [判断题]
儒家的大同社会主张锄强扶弱。参考答案:错
第17题:
[判断题]实现中华民族伟大复兴,是中华民族近代以来最伟大的梦想。A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [单项选择]
一个同步RS触发器,R为复位端,S为置位端,它们均为低电平有效,若CP=0,R=1,S=0,则该触发器Q端的状态()
A. 维持不变
B. 变为0
C. 变为1
D. 无法判断
参考答案:A
第19题:
[简答题]木桥的枕保养标准有哪些?参考答案:每次测量的断面应固定。
第20题: [单项选择]
燥邪犯肺证,可见()A. 咳嗽,咳痰稀白
B. 咳嗽,痰多泡沫
C. 咳喘,咳痰黄稠
D. 咳嗽,痰少难咳
E. 咳喘,痰多易咳
参考答案:D
第21题:
[单选题]ROM中的信息是( )_。A.由计算机制造厂预先写入的
B.在计算机通电启动时写入的
C.根据用户需求不同,由用户随时写入的
D.由程序临时写入的
参考答案:A
第22题: [单项选择]
对于个人投资连结保险产品,保险公司可以通过扣除投保人投资账户单位数的形式收取的费用不包括()。A. 初始费用
B. 资产管理费
C. 死亡风险保险费
D. 手续费
参考答案:A
第23题: [简答题]
激光的定义,产生激光的必要条件有什么?参考答案:
激光是受激辐射的光放大。
粒子数反转;光泵;谐振腔。
第24题:
[多选题]可能造成桥式、龙门式起重机小车走斜的原因有 ( ) A.起重小车传动轴上某个键松动
B.驱动轮发生卡塞
C.小车三条腿现象
D.两条轨道标高偏差过大
参考答案:ABCD
第25题:
[判断题]间隔层包括变压器、断路器、隔离开关、电流/电压互感器等一次设备及其所属的智能组件以及独立的智能电子设备。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题:
[多选题]装载平支承面货物时,可以在货物两端和两侧加()。A.挡木
B.钢挡
C.三角档
D.座架
参考答案:AB
第27题:
[单选题]复合地基载荷试验时,承压板沉降相对稳定标准:1h内承载板沉降量不应超过( )。A.0.05mm
B.0.1mm
C.0.15mm
D.0.2mm
参考答案:B
第28题:[单选题]电磁堵漏工具主要用于各种罐体和管道表面点状、线状泄漏的堵漏作
业,适用于工作压力小于( )的场合。
A. 2.0bar
B. 3.0bar
C. 2.0MPa
D. 3.0MPa
参考答案:C
第29题:
[单选题]《特殊重点旅客服务交接簿》保管期限为( )。A.一个月
B.三个月
C.半年
D.一年
参考答案:D
第30题:
[单选题]党中央作出试办深圳、珠海、汕头、厦门特区的重大决策(1985年把特区改为经济特区)是在()年。
A.1978
B.1979
C.1980
D.1981
参考答案:C
第31题:
[单选题]( )是恐怖主义?A.恐怖主义是指通过暴力、破坏、恐吓等手段,危害公共安全、侵犯人身财产。
B.恐怖主义是指通过暴力、破坏、恐吓等手段,侵犯人身财产,或是胁迫国家机关、国际组织。
C.恐怖主义是指通过暴力、破坏、恐吓等手段,制造社会恐慌、危害公共安全。
D.恐怖主义是指通过暴力、破坏、恐吓等手段,制造社会恐慌、危害公共安全、侵犯人身财产,或是胁迫国家机关、国际组织,以实现其政治、意识形态等目的的主张和行为。
参考答案:D
第32题:
[判断题]( )提速道岔防松螺栓安装标准是:先紧固外螺母,使其达到标准扭矩,再紧内螺母,使外螺母与内螺母基本密靠;拆卸时,先拆掉外螺母,不能内外螺母同时松紧。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:
[单选题]企业环保装置平时不用,上级检查时才用,对此,你的看法是( )。A.为了企业效益,这样做可以理解
B.违背诚实守信,有损于环境
C.睁一只眼,闭一只眼,不必事事认真
D.企业利益,关系到职工利益,支持这种做法
参考答案:B
第34题: [单项选择]
下列财务管理目标体现了对经济效益深层次认识,财务管理最优化目标的是()。A. 利润最大化
B. 企业价值最大化
C. 产值最大化
D. 股东财富最大化
参考答案:D
第35题: [单项选择]
根据甲公司人事部门统计,与甲公司订立劳动合同的人数为150人,另甲公司还有部分派遣用工。甲公司不同时期的下列劳务派遣用工数量中,符合劳动合同法律制度规定的是()人。
A. 15
B. 18
C. 20
D. 25
参考答案:A
答案解析:用工单位使用的被派遣劳动者数量不得超过其用工总量(订立劳动合同的人数+派遣用工的人数)的10%。
第36题: [单项选择]
根据我国《公司法》的规定,( )可以自己为国有独资公司的投资主体。A. 国家授权的部门
B. 国有企业
C. 有限责任公司
D. 股份有限公司
参考答案:A
第37题:
[多选题]在电缆沟等有限空间作业,应在作业入口处设监护人,坚持“()、()、()”的原则,保持通风良好
A.先通风
B.再检查
C.后作业
D.先检查
E.在通风
参考答案:ABC
第38题:[判断题]2.162公安机关交通管理部门应当使用统一的号牌管理信息系统制作、发放、
收回、销毁机动车号牌和临时行驶车号牌。
A.正确
B.错误
参考答案:A