第1题:
[单选题]账单重组是为方便客户查看多个账户的对账单信息,根据规则将多个账户的对账单重组,统一绑定到一个()主账户的对账单。
A.活期
B. 定期
C. 定活两便
参考答案:A
第2题:
[单选题]六腑中,“受盛之腑”是指( )A.胆
B.胃
C.小肠
D.大肠
E.膀胱
参考答案:C
小肠为“受盛之腑”
知识点:
六腑
考核目标:记忆
章节:脏腑
第3题:
[多选题]工作负责人和安全监护人检查作业人员正确使用安全工器具和个人安全防护用品，检查高处作业人员（）规范穿戴及使用情况，高处作业使用（），水平移动使用（）。
A.全方位防冲击安全带
B.垂直攀登自锁器
C.速差保护器
D.安全帽
参考答案:ABC
第4题:
[判断题]CRH1A型动车组监控室烟火探测报警器探测到烟火浓度超过0.2dB/m时发出警报。A.正确
B.错误
参考答案:B
第5题:
[单选题]治疗滋饮表寒里饮证宜用A.柴枳半夏汤
B.香附旋覆花汤
C.小青龙汤
D.甘遂半夏汤
E.肾气丸合苓桂术甘汤
参考答案:C
第6题: [多项选择]
我国有关教育本质的争论，有代表性的主要观点有（）A. 教育属于生产力
B. 教育属于上层建筑说
C. 教育是培养人的社会实践活动
D. 教育一部分属于上层建筑，一部分属于生产力
E. 教育是一种本能的活动
参考答案:A, B, C
第7题: [单项选择]
下列哪项是诊断胰头癌的主要体征A. 无痛性胆囊肿大
B. 左上腹包块
C. 黄疸
D. 左锁骨上淋巴结肿大
E. 上腹压痛
参考答案:A
第8题: [单项选择]
What information should you collect about the company except ______
A. the number of its employees
B. the places of its branch offices
C. the kinds of its products and services
D. the employers attitude towards his workers
参考答案:D
答案解析:[试题类型] 细节题
[解题思路] 本题的A，B，C项在原文第二自然段前半部分中都提到了，所以本题答案为D。
第9题:
[单选题]发展是解决我国一切问题的基础和关键,发展必须是科学发展,必须坚定不移贯彻( )的发展理念。
A. 创新、协调、绿色、开放、共享
B. 创造、协调、生态、开放、共享
C. 创新、统筹、绿色、开放、共享
D. 创造、统筹、生态、开放、共享
参考答案:A
第10题:
[多选题]国家综合性消防救援队伍的内务建设必须坚持（ ）。A.坚持党的基本理论、基本路线、基本方略
B.坚持“对党忠诚、纪律严明、赴汤蹈火、竭诚为民”的建设方针
C.坚持党对队伍的绝对领导的根本原则和制度
D.坚持纪律部队建设标准
E.坚持战斗力这个唯一的根本标准
参考答案:ABCDE
第11题: [单项选择]
下列关于OSPF协议的描述中，错误的是A. 每一个OSPF区域拥有一个32位的区域标识符
B. OSPF区域内每个路由器的链路状态数据库包含着全网的拓扑结构信息
C. OSPF协议要求当链路状态发生变化时用洪泛法发送此信息
D. 距离、延时、带宽都可以作为OSPF协议链路状态度量
参考答案:B
第12题:
[判断题]采用大型养路机械进行线路维修作业时，应拆除所有调高垫板，重点起道，全面捣固。A.正确
B.错误
参考答案:B
第13题: [单项选择]
酪氨酸在（）的催化作用下转化成多巴，经过氧化反应变成多巴醌，最后代谢的产物就是黑色素。A. 紫外线
B. 铜离子
C. 酪氨酸酶
D. 硫氢基
参考答案:C
第14题:
[单选题]在Word编辑时，文字下面有红色波浪下划线表示()。A.对输入的确认
B.已修改过的文档
C.可能是拼写错误
D.可能是语法错误
参考答案:C
第15题: [单项选择]
不论是工业建筑还是民用建筑，通常由基础、（）、门窗、楼地面、楼梯、屋顶等六个主要部分组成。A. 墙体结构
B. 钢筋混凝土结构
C. 框架结构
D. 主体结构
参考答案:D
第16题: [简答题]
腹部参考答案:
受检者取仰卧位，双下肢屈曲，双上肢放于躯干两侧，充分暴露腹部，上至乳头（女性盖住乳房）下至耻骨联合上缘。腹部检查的顺序为视、听、叩、触。记录时仍按视、触、叩、听。（一）腹部体表标志及分区1.体表标志前面的体表标志有胸骨的剑突、肋弓下缘、髂前上棘、脐、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分区腹部分区有四区法及九区法，四区法是以脐为中心划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为左、右上腹及左、右下腹四区。九区法是用2条水平线和2条垂直线将腹部分为9个区。上面的水平线为两侧第10肋骨下缘的连线；下面的水平线为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直线是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所做的垂直线。9个区为右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右侧腹（右腰部）、中腹部（脐部）、左侧腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）视诊1.腹部外形观察受检者腹部外形，注意腹部是否对称，有无隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，两侧对称，小儿和体胖者腹部饱满。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆见于腹腔积液、胃肠胀气、巨大腹块、气腹等。腹部局限性膨隆，见于腹内有增大的脏器肿瘤、炎性包块、局部积液或局部肠曲胀气等。全腹凹陷多见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。局部凹陷多由于手术后腹壁瘢痕收缩所致。2.呼吸运动观察受检者腹式呼吸，即腹壁随呼吸而上下起伏，注意有无减弱或消失。正常时男性及儿童以腹式呼吸为主，女性则以胸式呼吸为主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹块等可使腹式呼吸减弱或消失。3.腹壁皮肤观察受检者腹部皮肤有无皮疹、色素、条纹、瘢痕等。皮疹见于发疹性高热疾病。左腰部呈蓝色，可见于急性出血性胰腺炎。脐周围发蓝为腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹。4.腹壁静脉观察受检者腹壁静脉有无曲张。腹壁静脉曲张最常见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻。检查腹壁曲张静脉的血流方向，有助于判定静脉阻塞部位。门静脉高压而形成的腹壁静脉曲张，血流方向与正常相同，即脐以下往下流，脐以上往上流；下腔静脉梗阻所致的腹壁静脉曲张，是脐以下也往上流；上腔静脉梗阻时，脐以上也是自上往下流。检查血流方向的方法：选择一段没有属支的静脉，检查者将右手示指和中指并拢压在该段静脉上，然后将一只手指沿着静脉紧压而向外移动，将静脉中的血液挤出，到一定距离后放松这一手指，另一指仍紧压静脉，如果这一段挤空的静脉很快充盈，血流方向是从放松的手指一端流向紧压的手指一端。正常人腹壁静脉一般看不清楚，在消瘦和肤色较白的人，隐约可见。5.蠕动波观察受检者腹部有无胃肠蠕动波。正常人腹部一般看不到胃肠蠕动波，但在腹壁菲薄多产妇或极度消瘦者，偶可看到胃肠蠕动波。在胃肠道梗阻时，可出现胃、肠蠕动波或胃、肠型。6.上腹部搏动观察受检者上腹部有无搏动。上腹部搏动大多由主动脉腹部搏动传导所致，可见于正常人较瘦者。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。（三）听诊1.肠鸣音听诊器放于脐附近听诊至少1min，如未听到肠鸣音则应延长至听到肠鸣音或5min。正常人肠鸣音每分钟4～5次，若每分钟达10次以上，为肠鸣音亢进；持续3～5min才听到1次或仍听不到肠鸣音，则为肠鸣音减弱或消失。（1）肠鸣音亢进：见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时，肠鸣音响亮，高亢，见于机械性肠梗阻。如肠梗阻持续帝在，则肠鸣音减弱。（2）肠鸣音减弱或消失：见于急性腹膜炎、电解质紊乱或严重脓毒血症引起的肠麻痹。2.血管杂音将听诊器体件置于腹壁上，全面听诊各区，尤其注意左右上腹部、中腹部脐周围及其左右上方、下腹部听诊有无血管杂音。正常人腹部无血管杂音，但在妊娠5个月以上的孕妇，脐下左或右方可听到胎心音。病理性血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音：腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。肾动脉狭窄可在脐左右处听到收缩期血管杂音。左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，在包块部位可听到收缩期吹风样杂音。静脉性杂音为连续的"嗡鸣"声，无收缩期与舒张期性质，常常出现在脐周或上腹部。肝硬化伴有门静脉高压病人，有时在脐的附近或在胸骨剑突下部听到一种连续的静脉"嗡鸣"声，压迫脾脏时，此音加强。3.搔弹音在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。（1）肝下缘的测定：检查者将听诊器体件置于受检者剑突下的肝左叶上，用左手示指与中指按之，左手拇指端则按在右锁骨中线与右肋缘的交点，作为标志。右手掌面向上，环指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用劲，示指则往下紧擦过中指，以示指端弹击腹壁，弹击沿右锁骨中线肋缘下自上而下反复用力均匀地进行。当弹击进行至下面有肝存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的"嘭、嘭"声，当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅速转为低弱而远且音色不同的"啪、啪"声。此声音转变之处即肝下缘所在。为了确定肝左叶下缘，可用听搔法检查辅助。受检者仰卧，检查者用左手将听诊器体件放于前正中线上，估计在肝下缘与脐之间，自听诊器体件上缘起，用右手示指指端沿前正中线，由下向上轻轻搔刮腹壁，当搔刮至某一点时，听诊音突然变低，此点深处即为肝左叶的下缘。（2）微量腹水的测定：受检者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，将膜式听诊器体件放在此处的皮肤表面，检查者用手指轻弹侧腹部并静听其声音。用同一强度在同一处重复轻弹，体件则向远侧移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用听弹法检查可鉴定出少至120ml的游离腹水。（四）叩诊1.腹部叩诊从左下腹开始，逆时针方向，由下而上，从左到右，顺序叩诊全腹（4个象限）。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。2.肝及胆囊叩诊（1）肝上界：沿右锁骨中线，由肺部清音区（一般为第2、3肋间）开始向下叩诊，当清音变为浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界；再继续向下叩，浊音变为实音时为肝绝对浊音界。（2）肝下界：由腹部鼓音区从脐平面开始沿右锁骨中线或前正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是肝下界。正常情况下右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间的距离为9～11cm。（3）肝、胆囊叩击痛：检查者以左手掌平放于受检者肝区、胆囊区，右手半握拳轻叩左手背，受检者若感疼痛，称叩击痛。正常人肝和胆囊均无叩击痛。（4）肝浊音区扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音区缩小见于暴发性肝炎、急性或亚急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音区消失代之以鼓音者，多由于急性胃肠穿孔所致，也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠；肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。（5）肝叩击痛对于诊断肝炎、肝脓肿有一定意义。胆囊叩击痛为胆囊炎的重要体征。3.胃泡鼓音区（Traube鼓音区）在左前胸下部，叩诊呈鼓音（一般可在左锁骨中线上垂直叩诊，再水平叩至腋后线）呈半月形，上界为左肺下缘，相当于左锁骨中线与第6肋骨交点水平；右界为肝左缘；左界为脾，相当于左腋中线稍后的第9～11肋骨之间；下界为左季肋缘。正常人胃泡鼓音区应该存在（饱餐后缩小或消失），其大小因胃内含气量的多少而异。此区明显缩小见于心包积液、左侧胸腔积液、肝左叶大、中重度脾大等。4.脾叩诊脾叩诊常用以发现未突出于季肋缘下的脾大，或进一步核实脾触诊结果；也用于当受检者不能满意地配合触诊时。（1）由左侧腋中线与腋后线之间的第8肋间开始向下叩，由清音转为浊音时，即为脾上界，由浊音转为鼓音时，为脾下界。（2）再由上下界间的浊音区沿肋间向前和向后叩，向前出现鼓音时，即为胃泡鼓音区毗邻的脾前缘；向后出现清音时，即为脾后缘。（3）正常脾浊音区的前界为左腋中线（或稍前，但不超过腋前线），后界为腋后线、上界为第9肋骨，下界为第11肋骨，横宽4～7cm。脾浊音区扩大见于脾大，脾浊音区缩小或消失见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。5.肾脏叩诊受检者取坐位或侧卧位。检查者左手掌平放于受检者的肾区（即肋脊点），右手握拳，用轻到中度强度的力量叩击左手背。检查有无叩击痛。以同样方法检查另一侧。正常人肾区无叩击痛。在肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，肾区有不同程度的叩击痛。6.膀胱叩诊一般从脐下叩至耻骨联合上方，由鼓音转为浊音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虚时因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。在女性妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿等，在该区叩诊也呈浊音，应予鉴别。排尿或导尿后复查，即能明确。7.腹水的叩诊（1）移动性浊音的叩诊：①先从脐部开始，沿脐平面向左侧叩诊，直达左侧髂腰肌边缘，如叩诊变为浊音，叩诊板指固定（不离开皮肤），嘱受检者向右侧卧位，重新叩诊该处，听取音调有无变化。②然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置，嘱受检者向左侧卧位，再次叩诊，听取音调之改变。③如仰卧位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而变动的现象，称为移动性浊音。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，则可查得移动性浊音。（2）如果腹水量少，用以上检查方法不能查出时，可让受检者取肘膝位，使脐部处于最低位，叩诊脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能；也可嘱受检者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩之则呈鼓音。（五）触诊受检者取仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿屈曲并稍分开，微张口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止紧张a检查腹部包块时可用肘膝位；检查肝、脾时还可取左或右侧卧位；检查肾时可取坐位或立位。腹部触诊时应注意以下几点：①先浅后深，即先进行浅部触诊（右手四指并拢，平置于腹壁，手指压下腹壁约1cm深度），检查腹壁紧张度、有无压痛、包块、肿大的脏器等，后进行深部触诊（右手手指掌面的前半部分压向腹壁下压至<2cm深度，同时前后滑动）了解深部病变，如包块等及脏器情况；②先健后患，即先从健康的无病痛部位开始，逐渐移向病痛部位；③如无明确病痛部位时，一般先从左下腹开始逆时针方向，由下而上，先左后右进行浅部触诊全腹（4个象限），然后以同样顺序深部触诊全腹（4个象限）。1.腹壁紧张度用浅部触诊法，先健后患或从左下腹开始逆时针方向顺序触诊全腹，检查有无腹壁紧张，正常人腹壁柔软。弥漫性腹壁紧张常见于胃肠道穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁除明显紧张外，且常常强直，称为板状腹。在结核性腹膜炎时，全腹紧张，触诊如揉面感。局限性腹壁紧张见于某一脏器的炎症。此外，腹腔容量增大时，如胀气、腹水等，腹壁的紧张度也有所增高。2.压痛及反跳痛①压痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。注意鉴别压痛是来自腹壁还是腹腔内，明确压痛部位及压痛点。②反跳痛：出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，若疼痛加剧，并有痛苦表情，称为反跳痛。检查时注意询问或观察受检者表情。正常人腹部无压痛、反跳痛。出现压痛的部位，常常即为病变所在，多由炎症、结核、结石、肿瘤等病变所引起。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。3.腹部包块多采用深部滑行触诊法。触诊包块时应注意其位置、大小、形态、硬度、质地、压痛、搏动、移动度与邻近的关系等。正常人腹部无病理性包块。腹部包块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等所形成。4.液波震颤（1）检查者一手掌面贴于受检者一侧腹壁。（2）另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。（3）为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己（或另一人）将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波震颤。正常人无液波震颤。腹腔内有大量腹水（3000～4000ml）时，可有液波震颤。5.振水音（1）检查者将听诊器体件放于受检者上腹部或将耳凑近此处，然后用稍弯曲的手指在受检者上腹部做连续迅速的冲击动作，如能听到胃内气体与液体相撞击的声音，即为振水音。（2）也可用两手左右摇晃受检者上腹部，将耳凑近听取。（3）正常人若进食较多的液体后可出现振水音。但如在空腹或饭后6～8h或以上，仍有振水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻、胃扩张等。6.肝触诊（1）先教会受检者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受检者右腰部的后方（相当于第11、12肋骨与其稍下的部位），向前托起肝脏，左手拇指固定于右肋缘。（3）在右锁骨中线上，右手掌平放于受检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，手指并拢，示指与中指的指端指向肋缘，也可使示指的桡侧缘对着肋缘。从髂前上棘连线水平，右腹直肌的外侧开始，自下而上，逐渐向右季肋缘移动。嘱受检者进行缓慢而自然的腹式呼吸动作，触诊的手应与呼吸运动密切配合。吸气时腹壁隆起，触诊的手应随腹壁被动抬起，但不离开腹壁，此时随着吸气下移的肝下缘就可碰到右手手指。呼气时，腹壁松弛下陷，触诊的手及时向深部加压，此时为再一次触及肝下缘的有利时机。每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（4）在前正中线上，以上述方法从脐平面开始，自下而上向剑突下触诊肝左叶。（5）触及肝时应注意其大小、质地（质软、质韧和质硬）、表面形态、边缘、压痛、搏动等。正常成人肝一般触不到，少数正常人当深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。质地柔软，表面光滑，无压痛。肝下缘的记录方法：在右锁骨中线及前正中线上分别记录肝下缘至右肋下缘及剑突下（腹上角顶端为起点）的距离，常常以厘米表示。（6）急性肝炎时，肝可轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。慢性肝炎时，肝大较急性肝炎明显，质较韧或稍硬，压痛较轻。肝淤血时，肝可明显增大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，但肝颈静脉回流征阳性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝明显增大，质硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显。7.肝颈静脉回流征受检者取半卧位（头垫一枕；如有颈静脉怒张者，应将床头抬高30°～45°，使颈静脉怒张水平位于颈根部）。（1）用右手掌按压受检者右上腹约10s。（2）观察受检者颈静脉怒张程度：如有颈静脉明显扩张或颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性，见于右心功能不全或渗出性及缩窄性心包炎病人。正常人颈静脉不扩张，或施压之初轻度扩张，但迅速下降至正常水平。8.胆囊触诊（1）胆囊触诊手法与肝相同，置右手在受检者右锁骨中线上（大约相当于腹直肌外缘）肋缘下或肝下界之下，触诊胆囊。正常人胆囊不能触及。胆囊肿大的常见原因为胆总管阻塞，如炎症、结石或胰头癌等所致。（2）胆囊触痛检查法（Murphy征）：①检查者以左手掌平放于受检者的右肋缘以上部位，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），左手其余四指与肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按压腹壁，然后嘱受检者做深吸气。③观察受检者有无因痛而突然屏气或痛苦表情。在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性。又称为胆囊触痛征阳性，见于急性胆囊炎。只有压痛而无吸气动作中断或停止，不能称为Murphy征阳性，只能称胆囊压痛。正常人Murpby征阴性。9.脾触诊（1）检查者左手自受检者前方绕过，手掌置于受检者左腰部第7～10肋处，试将其脾脏从后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，与左侧肋弓垂直，自脐平面向上逐渐移向肋弓。（3）右手手指末端稍微弯曲轻轻压向腹部深处，并随受检者的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，有节奏地进行触诊。右手被动抬起，但不离开腹壁。（4）每个部位触2～3次，每次移动不超过1cm。（5）轻度脾大而仰卧位不易触及时，可改为右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行触诊，方法同上。（6）触及脾时须注意大小、形态、质地、表面情况，有无压痛等。正常人肋下不能触及脾。脾大分为轻度、中度、高度，深吸气时脾在左锁骨中线，肋下不超过3cm者为轻度肿大；自3cm至脐水平线为中度大；超过脐水平线以下则为高度大。（7）脾大的测量法：中度以上的脾大一般需测量3条线，以厘米表示其大小。①"1"线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘间的距离。②"2"线又名甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点到最远脾尖之间的距离。③"3"线又名丁戊线，表示脾右缘到前正中线间的距离。若脾向右增大，超过前正中线，测量脾右缘到前正中线间的最大距离，以"+"表示；若增大未超过前正中线，则测量脾右缘至前正中线间最短距离，用"-"表示。轻度脾大仅测量"1"线。（8）脾轻度增大见于早期肝硬化、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性感染性心内膜炎、败血症和全身性红斑狼疮等，一般质地柔软；中度增大见于晚期肝硬化、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸和恶性淋巴瘤等，质地一般较硬；高度增大，脾表面平滑者，见于慢性粒细胞性白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等，脾表面不平滑，有结节者常见于淋巴肉瘤。表面有囊性肿物者，见于脾囊肿。脾压痛见于脾脓肿、脾梗死。10.肾触诊（1）触诊左肾时，检查者左手自受检者前方绕过，托住其左侧后腰部，右手在左锁骨中线上脐水平开始，逐渐向上移动进行触诊。随受检者的腹式呼吸运动将微弯的右手指末端逐渐压向腹腔深部，直抵后腹壁，同时左手将后腹壁推向前方，当两手相互配合触诊即可触及肾。（2）触诊右肾时，左手掌托住受检者右侧后腰部，右手以上述方法进行触诊。（3）若卧位未触到肾可立位（倚床而立）或坐位检查，手法与卧位触诊相同。（4）正常人一般不能触及肾，但体瘦者有时可触及右肾下极。触诊肾时要注意其大小、形状、硬度、表面状态、敏感性、移动度等。肾大见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。（5）泌尿系疾病压痛点检查：当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。检查者可采用深压触诊法，分别进行检查：①季肋点（左、右）在第10肋前端。检查者将右手示指、中指指端置于左季肋点逐渐深压以检查有无压痛，然后以同样方法检查右侧季肋点。②上输尿管点（左、右）在脐水平线腹直肌外缘。检查方法同上。③中输尿管点（左、右）在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点。检查方法同上。④肋脊点（左、右）在第12肋骨与脊柱的夹角顶点。受检者取坐位，检查者以双手拇指分别置于左、右肋脊点用力按压检查有无压痛。⑤肋腰点（左、右）在第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。检查方法同④。（6）正常时上述部位无压痛。肾盂肾炎、肾脓肿或肾结核等，在肋脊点和肋腰点常有压痛。输尿管结石、结核或化脓性炎症时，可于上输尿管点或中输尿管点出现压痛。
第17题:
[单选题]长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管，乳胶胃管更换的时限是A.每天1次
B.每周1次
C.每月1次
D.每2个月1次
E.每半年1次
参考答案:B
第18题:
[单选题]甲为自己投保一份人寿保险，指定其妻为受益人。甲有一子4岁，甲母50岁且自己单独生活。某日，甲因交通事故身亡。对该份保险的保险金处理正确的是（ ）。
A.应作为遗产由甲妻、甲子、甲母共同继承
B.应作为遗产由甲妻一人继承
C.应作为遗产由甲妻、甲子继承
D.应全部支付给甲妻
参考答案:D
受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，投保人、被保险人可以为受益人。题中甲指定其妻为受益人，其妻享有保险金请求权，保险金属于其妻的个人财产，不得作为甲的遗产进行继承。
第19题: [判断题]
供应商增加品牌或者新开门店时，质保金缴纳以已生效合同为依据，已经终止合同中的质保金，不计在质保金最高额限内。
参考答案:对
答案解析:百货类品牌费用收取管理办法（2013修订版）
第20题:
[多选题]生产经营单位采用（ ）、（ ）、（ ）或者使用（ ），必须了解、掌握其安全技术特性，采取有效的安全防护措施，并对从业人员进行专门的安全生产教育和培训。
A.新工艺
B.新技术
C.新材料
D.新设备
E.新产品
参考答案:ABCD
中华人民共和国安全生产法
第21题:
[单选题]嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点为( )。A.疝块有否压痛
B.与疝块不能还纳的时间长短有关
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻发生
E.疝内容物有无血循环障碍
参考答案:E
第22题:
[判断题]硫化氢气体以适当的比例与空气或氧气混合，点燃后就会发生燃烧，造成另一种令人恐惧的危险。A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题:
[单选题]飞机起飞与降落时，应( )，最为有利于安全保障。A.顺风起飞，顺风降落
B.逆风起飞，逆风降落
C.顺风起飞，逆风降落
D.逆风起飞，顺风降落
参考答案:B
B项，逆风起飞，可增加升力，使飞机离地速度减小，缩短飞机的起飞滑跑距离；逆风降落，可增加阻力，使飞机着陆的速度减小，缩短飞机着陆距离；另外，逆风起降，有利于飞机运动中方向的稳定性和可操纵性。
第24题:
[单选题]基本单位统计属于（ ）统计调查项目。A.国家
B.部门
C.地方
D.企业
参考答案:A
第25题:
[单选题]采用单道焊进行骑座式管板仰焊位盖面焊时，其优点主要是()。A.不易产生咬边
B.不易产生未熔合
C.焊缝表面不易下垂
D.外观平整、成型好
参考答案:D
第26题:
[单选题]在紧急救人的情况下，爆炸产生的大量有毒有害气体严重威胁回风侧的人员时，在保证进风侧人员撤离的情况下，可以考虑采取( )措施。
A.反风；
B.停风；
C.控制风量；
D.保持通风原状
参考答案:A
第27题:
[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》（Q/CSG510001-2015）第27.2.5规定：使用绝缘工具前，应使用2500V～5000V绝缘电阻表接2cm电极或绝缘检测仪对其进行分段绝缘检测，阻值应不低于（ ）。
A.500MΩ
B.600MΩ
C.700MΩ
D.800MΩ
参考答案:C
第28题:
[单选题]下列有关青霉素G叙述中错误的是A.为有机酸，难溶于水，常用其钠盐
B. 粉针剂性质稳定，易溶于水，但水溶液极不稳定，故临用现配
C.半衰期短
D.耐酸，常口服给药
E.抗菌作用决定于β-内酰胺环
参考答案:D
青霉素G口服易被胃酸和消化酶破坏
第29题:
[判断题]鼎汉电源屏的日常维护需要测试输出绝缘时，必须先断开各路输出的防雷保险。A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题: [单项选择]
液压传动是通过液压元件，利用液体（油或水）作为工作介质，以其（）进行功率和运动的传递。A. 流速
B. 流量
C. 压力
D. 液体不可压缩性
参考答案:C
第31题:
[判断题]题干：客运包车应当持有包车票或者包车合同，可按班车模式定点定线运营。A.正确
B.错误
参考答案:B
第32题: [单项选择]
实验研究的不断深入，进而形成理论，这一过程实际存在着三个不同水平的发展阶段即( )A. 探索一验证一确认
B. 确认一验证—探索
C. 确认—探索一验证
D. 探索一确认一验证
参考答案:C
第33题:
[单选题]检修调度根据电客车日检作业计划，至少在日检作业开始前（）将待检电客车调至有地沟的股道。A.60分钟
B.45分钟
C.30分钟
D.15分钟
参考答案:C
第34题:
[单选题]男24岁，深龋及髓，四天来自发性痛，阵发性加重，跳痛，温度测试最可能的反应是(1分)A.热测引起隐痛
B.冷测引起剧痛
C.热测无反应
D.冷测反应迟钝
E.热剧痛冷缓解
参考答案:E
第35题:
[多选题]CRH380B型动车组三级检修时餐车设备中保温柜包括（ ）内容。A.A）柜体配件齐全，无破损、缺失。
B.B）加热管、轴流风机、温控器、超温保护等功能正常。
C.C）温度显示器工作显示正常。
D.D）门转动灵活，无卡滞、异响等现象。
参考答案:ABCD
第36题:
[多选题]第2版10欧元纸币新增了哪些防伪技术。A. A . 荧光图案
B. B . 肖像窗
C. C . 光彩光变数字
D. D . 白水印
参考答案:BC
