[简答题]述杜氏利什曼原虫致病机制。

参考答案: 人体感染杜氏利曼原虫后，无鞭毛体在巨噬细胞内增殖，致使巨噬细胞大量破坏和增生，其中以肝、脾、骨髓、淋巴结等富含单核巨噬细胞的器官组织受累最重。细胞增生是肝、脾、淋巴结肿大的基本原因。脾肿大后，脾内血行受阻，呈显著充血，至晚期则因网状纤维结缔组织增生而变硬，进一步发展成为脾功能亢进，血细胞在脾内破坏加速，致患者血液中红细胞、白细胞和血小板显著减少。由于肝、肾功能受损，肝合成白蛋白减少，肾经尿排出白蛋白增加，血浆白蛋白降低。另患者可出现免疫病理反应，主要是免疫性溶血引起。