第28题: [单项选择]女,50岁,活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHG,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是() A. 二尖瓣关闭不全 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 室间隔缺损 E. 二尖瓣狭窄 参考答案:E 答案解析:患者中年女性,有活动后胸闷和夜间阵发性呼吸困难症状,P₂亢进(提示肺动脉高压),心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(二尖瓣狭窄的特征性杂音),综合患者的临床表现和体格检查,该患者最可能的诊断是二尖瓣狭窄。