第28题: [单项选择]男性,70岁,农民。近五年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来又一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为() A. 阿尔茨海默症 B. 精神分裂症 C. 血管性痴呆 D. 癔症 E. 反应性精神障碍 参考答案:A 答案解析:患者有持续性进行性病程,认知功能逐渐衰退,同时伴有精神症状,头颅MRI存在脑萎缩表现,所以考虑为阿尔茨海默症。