[简答题]试论述个案工作如何应用于老年人社会工作？

参考答案:个案工作应用于老年人社会工作即老年个案工作。老年个案工作是指社会工作者在专业的价值观指导下，运用专业的知识和技巧为老年人及其家庭提供物质或情感方面帮助和支持，以使当事人减低压力、解决问题和达到良好的福利状态的服务活动。具体包括： （1）老年个案工作的一些基本性质：①它的提供者是受过一定专业训练的人员，运用社会工作的理念、方法和技巧为老年人提供支持和服务，区别于一般的社会公益活动和志愿服务；②服务对象是需要帮助的老年人及其家庭；③终极目标是增进老年人的社会福利，最终实现“助人自助”；④实现“助人自助”终极目标时，会面临更大挑战。 （2）老年个案工作介入的内容：①协助老年案主认识及接受老年；②帮助老年案主重新整合过去生活的意义，从而使老年人产生人生完美的积极的、正面的感受；③改善老人与家人的关系和相处问题；④支持老人积极参与社区活动，使其晚年生活更加充实；⑤为老年人组织争取权益以及寻找各种社会资源；⑥帮助老年人建立科学、健康的晚年生活方式和心理准备，积极地应对人生晚年期各种“生活事件”（如丧偶、重病、空巢家庭等）；⑦辅导老年人正确认识死亡及接受死亡的来临，从而减少恐惧等消极情绪。 （3）老年个案工作的基本步骤：①了解案主；②建立信赖关系；③界定问题所在；④订立目标；⑤澄清问题；⑥列出其他途径；⑦探讨其他途径；⑧达成结论；⑨结案。 （4）老年个案工作的主要模式：精神分析治疗模式；行为治疗模式；当事人中心治疗模式；理性情绪治疗模式；行动交感分析模式；危机介入模式；问题解决的治疗模式；家庭治疗模式等等。 （5）老年个案工作的基本原则 ①从价值观上尊敬并接受老人。只有从观念上接纳并尊敬老人，相信他们有能力改变自己的生活，我们才会有信心去帮助老人改变生存环境，提高他们的生活质量，使他们有一个幸福的晚年。 ②建立相互信赖的关系。只有那些与老年案主接触时，持不批判态度并给予案主积极支持的工作者，才可望与案主建立信赖关系。当然，也只有那些有意愿改变自身处境的老人才可能在心理上不抵触工作者的帮助。因此，对那些无此愿望的老人，尚不用去强行建立某种关系。 ③有耐心、多鼓励。如果工作者表现出任何不耐烦和反感的情绪，就很难与老人建立良好的关系。工作者还需多鼓励案主，对于他们取得的任何一点改变都应及时地给予称赞，以促进他们自信心的建立。认真倾听案主的问题，不随意打断案主的说话。 ④让老年案主自我选择、自我决定。我们不仅要相信老年案主有能力作出决定，而且应积极鼓励老年案主参与计划的制定与策略的选择。让案主参与决定的过程，能使案主在实施决定的过程中更具积极性和主动性。 ⑤个别化的原则。事实上每一个老人都是一个独特的个体，都有他们自身的个性和特点，我们不可用某一固定的模式去套他们的生活。 （6）老年个案工作的辅导技巧 ①怀旧。怀旧即是让老人回顾他们过往生活中最重要、最难忘的事件或时刻，从回顾中让老人重新体验快乐、成就感、尊严等多种有利于身心健康的情绪，帮助老人找回自尊和荣耀。在社会工作过程中，通过怀旧，老人也可能再次体验过往岁月中不愉快的事件；但老人对不愉快事件的追述在一定程度上缓解了其自责和内疚，减轻焦虑不安的感受。工作者也应从旁疏导老人，让他们认识到，也许一切都是不得已而为。 ②生命回顾。生命回顾是指通过生动缅怀过去一生成功和失败的经历，鼓励老人将整个人生的经历尽可能详尽地倾诉出来，让老人重建完整的自我，以达到内省的目的。通过生命回顾，许多老人减轻了自责内疚的焦虑心理，重塑自我，找回了生命的意义。生命回顾和抗抑郁药物的配合治疗，被临床证明对老年抑郁症疗效明显。