第7题: [单项选择]某女士,30岁,G2P2,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。首要的处理是() A. 阴道后穹窿穿刺 B. 腹腔穿刺 C. 抗休克及观察病情变化 D. 抗休克同时行刮宫术 E. 立即做B超检查,排除异位妊娠 参考答案:D 答案解析:患者有难免流产的出血性休克的表现,因此应积极抗休克治疗,同时准备行刮宫手术。
第25题: [单项选择]患者近日出现尿量减少,并有头痛、呕吐、血压增高、心率减慢等症状,查血浆渗透压245mOsm/L,血钠117mmol/L,尿钠25mmol/L。考虑为哪种水钠代谢失常() A. 高渗性失水 B. 等渗性失水 C. 低渗性失水 D. 水中毒 E. 缺钠性低钠血症 参考答案:D 答案解析:1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因,有颅内压增高表现,伴有渗透压降低和血钠降低,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别,考虑诊断为水中毒,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有