第25题: [单项选择]患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1:3200(+),抗dsDNA强阳性。除上述治疗外下列治疗措施正确的是() A. 不限制地补充白蛋白以提高血白蛋白 B. 加强免疫抑制剂治疗,争取短期内使尿蛋白下降至正常 C. 利尿治疗以减轻水肿 D. 抗凝治疗预防血栓形成 E. 为预防继发感染,应该常规抗生素治疗 参考答案:D
第29题: [单项选择]患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。治疗上不正确的是() A. 右下肢多处、广泛切开 B. 800万U青霉素静脉注射 C. 输200ml同型新鲜血 D. 右下肢截肢 E. 高压氧疗法 参考答案:B
第30题: [单项选择]某女,40岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109(上标)/L,抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。 对该患者采用的护理措施中不应包括 A. 观察药物反应 B. 指关节保持伸直位 C. 注意关节功能变化 D. 症状缓解后予按摩促进血液循环 E. 足底放护足板防止垂足 参考答案:B