[单项选择]1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检；体温36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，奉情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是 A. 软骨发育不良 B. 粘多糖病 C. 苯丙酮尿症 D. 先天性甲状腺功能减低症 E. 染色体病
参考答案:D
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第1题: [单项选择]男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型"O"，母血型"A"。引起黄疸的原因是（） A. 母乳性黄疸 B. 新生儿肝炎 C. 新生儿败血症 D. 新生儿ABO溶血病 E. 新生儿Rh溶血病 参考答案:C
第3题: [单项选择]患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是 A. 前置胎盘 B. 胎盘早剥 C. 先兆子宫破裂 D. 难免流产 E. 异位妊娠 参考答案:A 答案解析:前置胎盘可以多次阴道出血，不伴腹痛。胎盘早剥往往伴有腹痛。先兆子宫破裂伴有剧烈下腹痛。难免流产伴有阵发性腹痛。异位妊娠伴有腹痛。
第34题: [单项选择]患者男，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是（） A. 骨盆间隙直肠脓肿 B. 直肠壁内脓肿 C. 肛门周围脓肿 D. 坐骨直肠间隙脓肿 E. 括约肌间脓肿 参考答案:D 答案解析:肛门周围脓肿主要症状是肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，全身感染症状不明显。坐骨直肠间隙脓肿发病时患侧出现持续性胀痛，逐渐加重，坐立不安，全身感染症状明显，直肠指检时，患侧有深压痛。故选D。骨盆间隙直肠
