[单项选择]患者,女性,72岁,活动后胸闷、心悸、气短6年,近1年加重,稍活动后即出现症状,间断出现尿少、下肢水肿。3天前受凉感冒后不能平卧。有糖尿病史12年、高脂血症8年。查体:脉搏90次/分,血压130/80mmHg,高枕位,双肺可闻及细水泡音,心界向左下扩大,心律不齐,心率100次/分,心尖部可闻2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下可触及,移动性浊音(±)。下肢轻度水肿。尿蛋白(+),血肌酐312μmol/L。该患者心界扩大最可能的病因是() A. 扩张型心肌病 B. 冠心病 C. 高血压性心脏病 D. 心包炎 E. 心肌炎
第12题: [单项选择]食管钡剂造影见:中段食管左侧壁半圆形充盈缺损,较光整,黏膜完整,但皱襞展平,管腔扩张好,钡剂通过顺利;肿物与正常食管交角成锐角,最可能的食管病变是() A. 食管平滑肌瘤 B. 食管结核 C. 食管癌 D. 食管憩室 E. 食管息肉 参考答案:A 答案解析:食管平滑肌瘤的钡剂显示食管腔充盈缺损,缺损呈圆形或椭圆形,边缘光滑锐利,与周围食管分界清楚。充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而呈锐角或轻度钝角。