第11题: [单项选择]10岁儿童,近2日突然高热,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡,右侧鼻翼沟变浅,心、肺、腹(-),右上臂可见卡瘢,PPD(-),脑膜刺激征(+)、巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞200×106/L,单核77%,多核28%,蛋白550mg/L,糖3.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该患儿最可能的诊断是() A. 病毒性脑膜炎 B. 感染性多神经根炎 C. 结核性脑膜炎 D. 化脓性脑膜炎 E. 新型隐球菌脑膜炎 参考答案:A 答案解析:患儿出现脑膜炎特征,全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮,细胞数正常或轻微升高,淋巴为主。蛋白正常或稍微增高,糖、氯化物正常,符合病毒性脑膜炎脑脊液表现。
第23题: [单项选择]脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是() A. 上颈段 B. 下颈段 C. 上胸段 D. 下胸段 E. 腰段 参考答案:A 答案解析:胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长。以后,椎管的增长较快,脊髓的增长与之不同步。成人只有上颈段脊髓节段与脊柱在相同的水平,所以上颈段脊柱骨折与脊髓损伤在相同的节段。
第25题: [单项选择]1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是()。 A. 发病年龄不同 B. 对胰岛素的敏感性不同 C. 胰岛素基础值及释放曲线不同 D. 发生酮症酸中毒的倾向不同 E. 血糖稳定性不同(1993) 参考答案:C 答案解析:非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是前者空腹血浆胰岛素水平正常、较低或偏高,而后者胰岛素分泌功能显著减低,葡萄糖负荷后血浆胰岛素浓度也无明显升高,即胰岛素基础值及释放曲线不同,两者在