第1题: [单项选择]
患者女性,48岁。肝硬化门脉高压病2年余,本次因大量呕血1小时,急诊入院。患者神志清楚,面色苍白,脉搏122次/分,血压80/45mmHg。
入院后,急救护士对该患者处理措施不当的是
A. 立即予心电监护
B. 建立输液通道
C. 吸氧
D. 安置双囊三腔管
E. 嘱患者进食流质
参考答案:E
第2题:
[单选题] ( )是火力发电厂的三大主要设备之一,其任务是将蒸汽的热能转换成转子旋转的机械能。A.锅炉
B.汽轮机
C.发电机
D.给水泵
参考答案:B
第3题:
[判断题]《安规》第3.2.3条本线不封锁时,邻线来车速度60km/h<邻线vmax≤120km/h时,来车可不下道,但本线必须停止作业。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第4题:
[单选题]李某投资经营的茶社(工商登记为个体工商户)发生火灾,李某故意破坏火灾现场被甲市乙区消防大队受案查处,拟对其处拘留的处罚,处罚决定书应当以( )名义作出。
A.甲市应急管理局
B.乙区公安分局
C.甲市应急救援支队
D.乙区消防救援大队
参考答案:B
第5题: [判断题]
机舱含油污水在特殊区域内不得排放,在特殊区域外也必须满足一定条件方可排放。参考答案:对
第6题:
[判断题]送电操作必须按照断路器、负荷侧隔离开关、电源侧隔离开关顺序操作。A.正确
B.错误
参考答案:B
第7题:
[单选题]煤油主要用于拆卸时对锈蚀零件的浸泡( )A.去污
B.除锈
C. 排垢
D.易拆
参考答案:B
第8题:
[判断题]脱离电源后,触电者神志清醒,应让触电者来回走动,加强血液循环。 A.正确
B.错误
参考答案:B
第9题:
[单选题]健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血( )。A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
参考答案:B
考点:
☆☆考点1:输血的适应证;
输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。
输血的适应证如下:
1.急性失血
(1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。
(2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。
(3)通常的治疗方案是:
①失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;
②失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;
③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。
以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。
2.慢性输血
(1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。
(2)慢性贫血患者的输血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者;
②贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。
3.血小板减少或功能异常
各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。
4.凝血异常
先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。
5.严重感染或低蛋白血症
单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。
需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。
第10题:
[多选题]、下列关于消防员隔热防护服的维护保养要求,正确的是( )。A.灭火或训练后,应及时清洗、擦净、晾干。
B.隔热层和外层可以一起清洗。
C.清洗时不能使用硬刷或用强碱,以免影响防水性能。
D.晾干时不能在加热设备上烘烤。若使用中受到灼烧,应检查各部位是否损坏。如无损坏,可继续使用。
E.应贮存在干燥、通风的仓库中。
参考答案:ACDE
第11题:
[单选题]夜间及天气不良能见度不足()m时必须佩戴方位灯,不准穿皮鞋或带钉子的鞋,以防滑倒。A.800
B.600
C.400
D.200
参考答案:D
第12题:
[判断题]高低压同杆架设,在低压带电线路上工作时,应先检查与高压线的距离,采取防止误碰带电高压设备的措施。在下层低压带电导线未采取绝缘措施或未停电时,可以穿越线路。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第13题:
[单选题]A站为单线半自动闭塞区段车站,站内设有配线Ⅰ、2道,且两股道末端无任何隔开设备,X106次列车未挂列尾装置,K94次列车2道发车,同方向的X106次列车是否可以接入Ⅰ道停车?( )
A.可以且无其他条件
B.可以,但必须等K94次列车起动后方可办理
C.可以,但必须等K94次列车整列出站后方可办理
D.可以,但必须等K94次列车尾部越过分歧道岔后方可办理
参考答案:A
《行规》第六章第93条
第14题:
[多选题]下列哪些第二审刑事案件依法应当开庭审理?A.人民检察院抗诉的
B.第一审判处死刑立即执行的
C.第一审判处死刑缓期二年执行,事实清楚,没有提出新证据的
D.第一审判处无期徒刑的
参考答案:AB
《刑事诉讼法》第223条规定对于人民检察院抗诉的案件应当组成合议庭,开庭审理。《死刑二审开庭审理程序规定》第1条规定:“第二审人民法院审理第一审判处死刑立即执行的被告人上诉、人民检察院抗诉的案件,应当依照法律和有关规定开庭审理。”第2条规定:“第二审人民法院审理第一审判处死刑缓期二年执行的被告人上诉的案件,有下列情形之一的,应当开庭审理:(1)被告人或者辩护人提出影响定罪量刑的新证据,需要开庭审理的……”故AB选项正确。
第15题:
[多选题]在警察执法过程中,基本的戒备姿势包括( )。A.侧身戒备姿势
B.搭手戒备姿势
C.扶带戒备姿势
D.提手戒备姿势和反击预备姿势
参考答案:ABCD
第16题:
[判断题]题干:生产经营单位发现新的致险因素出现时,应及时开展风险再评估,并变更风险等级。A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[判断题]铁路作业人员应依法履行安全生产责任和义务,严格遵守规章制度,执行作业标准和操作规程,保证安全生产。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:
[多选题]下列关于移动消防炮使用方法的表述中,正确的是( )。A.灭火作业结束后,应冲洗消防炮内流道,冲洗后应将系统阀门恢复至使用前的启闭状态。
B.移动消防炮供水前应检查各支脚应可靠着地,供水时应缓慢升压,条件允许时应用安全带将炮座与构筑物栓紧,以防炮体在喷射时倾翻或后移。
C.若使用电控、电-液控、电-气控消防炮,应通过操作面板控制消防炮回转角度。
D.使用电控、电-液控、电-气控消防炮时,当电气设备失灵时,可以通过应急手动装置对消防炮进行操作。
E.灭火作业结束后,应冲洗消防炮内流道,冲洗后应将系统阀门恢复至开启状态。
参考答案:ABCD
第19题:
[判断题]发泡倍数在20~200之间的泡沫称为高倍数泡沫。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第20题:
[多选题]防冻的基本方法()。A.流动法,保持管线或设备内的介质不停的流动
B.加热法,利用热源给管线加热
C.利用设备内的介质保持一定的温度
D.排空法,将管线或设备内的介质排空
参考答案:ABCD
第21题:
[单选题]衡量心肌自律性高低的主要指标是( )。A.动作电位的幅值
B.最大复极电位水平
C.兴奋频率
D.阈电位水平
E.0期去极化速度
参考答案:C
心脏在没有外来刺激的条件下,能自发地产生节律性兴奋的特性,称自动节律性,简称自律性。单位时间内自动发生兴奋的次数,即兴奋频率,是衡量自律性高低的指标。
第22题:
[判断题] 询问笔录应当交被询问人核对,被询问人确认笔录无误后,应当签名或者盖章,询问的人民警察也应当在笔录上签名。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题: [单项选择]
His mother told me that he _______read quite well at the age of five.
A. should
B. would
C. could
D. might
参考答案:C
答案解析:本题译文:他妈妈告诉我他在五岁的时候就能读得相当好了。解题分析:情态动词的用法:should表示应该;would表示一种意愿;might常用来推测现在“可能”或“许可”;could表示过去总的经常性的
第24题:
[单选题]气化炉水汽升温期间结合13TI0054的温度指示,严格控制与气化炉外壁温差在( )℃以内。并密切注意汽包液位的变化,防止液位过高。
A.A.75
B.B.80
C.C.85
D.D.90
参考答案:A
第25题:
[判断题]异常低压可能低到0..08.g/cm3.,甚至更低。这种情况多发生于衰竭产层和大孔隙的老地层。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:
[判断题]运输单位运输前应对现场道路进行勘察,需要加固整修的道路应及时处理。A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题:
[单选题]对上呼吸道感染患者错误的护理方法是A.发热、全身酸痛者可用解热镇痛药
B.注意保暖
C.多饮水
D.一般不需要特殊处理
E.常规使用抗生素
参考答案:E
第28题:
[单选题]患儿,女,6个月,睡眠不安夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是( )。
A.400IU
B.600IU
C.800IU
D.1000IU
E.2000IU
参考答案:E
第29题:
[单选题]办理持军队、武装警察部队机动车驾驶证申领机动车驾驶证业务时,受理岗审核申请人提交的《机动车驾驶证申请表》、身份证明、军队或武装警察部队机动车驾驶证和________。
A.人武部证明
B.《身体条件证明》
C.军队或武装警察部队机动车驾驶证档案
D.部队团级以上单位出具的同意申请的证明
参考答案:B
第30题: [单项选择]
青年女性,偶然发现乳房内有一蚕豆大小肿物,边界规则完整,活动度好,超声显示有包膜,内为中低回声,它最可能是()。
A. 乳腺囊肿
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺增生
E. 乳腺炎
参考答案:B
第31题:
[单选题]速度大于( )km/h区段的工区配置带“T”字减速信号。A.80
B.120
C.160
D.200
参考答案:B
第32题:
[单选题] 卖淫,是指以获得物质报酬为目的,非法与不特定的 发生性关系的行为A. 异性
B. 同性
C. 异性或同性
D. 女性
参考答案:C
第33题:
[单选题]依据《刑法》的规定,强令工人违章冒险作业,因而发生重大伤亡事故,情节特别恶劣的,处( )。
A.3年以下有期徒刑
B.3年以上5年以下有期徒刑
C.5年以上有期徒刑
参考答案:C
第34题: [单项选择]
下列哪项研究不适合应用组织培养方法()A. 复制人类疾病的模型
B. 药物对细胞的影响
C. 病毒复制
D. 细胞的癌变
E. 染色体变异
参考答案:A
第35题:
[判断题]办理客运(通勤)业务的动车组以外旅客列车发车前,车站可不确认发车条件。( )(应知应会-《行规》第81条)
A.正确
B.错误
参考答案:B
第36题:
[判断题]排列进路时,须将鼠标箭头在进路始端和终端按钮上停顿3秒确认后点击。A.正确
B.错误
参考答案:A