第21题: [单项选择]男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适() A. 双肾B超 B. IVU C. 膀胱镜检 D. 肾穿刺活检 E. 输尿管镜检 F. B超 参考答案:B 答案解析:1.患者左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,是严重附睾结核的表现。应高度怀疑泌尿生殖系结核,应针对结核菌感染检查。一般肺结核为原发感染灶。尿培养为排除细菌感染。2.该患者尿培养无细菌生长,尿结核菌阳