第10题: [单项选择]男性,40岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L。诊断应考虑()。 A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎 B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎 C. 急性胃炎 D. 急性出血坏死性胰腺炎 E. 急性绞窄性肠梗阻 参考答案:D