第26题: [单项选择]女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10的9次方/L,中性80%血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选 A. 抗休克,抗感染治疗 B. 胆囊切除,腹腔引流术 C. 胆囊造口术 D. 胆总管减压引流 E. 溃疡病穿孔缝合 参考答案:D
第31题: [单项选择]患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是 A. 进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量 B. 低盐饮食,限制每日食盐5g C. 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 D. 定期测量腹围 E. 按医嘱给予利尿剂 参考答案:B 答案解析:肝硬化腹水患者应低盐饮食,盐限制在1~2g/d,而不是5g/d。
第35题: [单项选择]系统性硬化病的特征性表现除外() A. 手指皮肤病变 B. 雷诺现象 C. 肾危象 D. 关节痛/关节炎 E. 肺动脉高压 参考答案:E 答案解析:临床表现:①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛/关节炎。④食管功能排出时间延长,食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能,弥散功能减退;最大呼气中期流速减慢;残气/闭合气量增加。