第6题: [单项选择]急性阑尾炎时最有意义的临床表现为 A. 上腹痛或恶心、呕吐 B. 先有腹痛后有发热 C. 转移性右下腹痛 D. 白细胞计数增高 E. 常有呼吸道感染史 参考答案:C 答案解析:[解析] ①腹痛：最早出现的症状，最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移下腹疼痛。部分病人开始即为右下腹痛。②消化道症状：恶心、呕吐、便秘或腹泻等。③全身症状：早期体温或轻
第21题: [单项选择]男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A. 肺炎球菌肺炎 B. 葡萄球菌肺炎 C. 克雷伯杆菌肺炎 D. 支原体肺炎 参考答案:B 答案解析:葡萄球菌肺炎的症状为发病前常有呼吸道感染史。患者寒战、高热，体温常高达39～40℃，呼吸急促，脉搏增快。呼吸系统症状有咳嗽，咳大量黄色黏稠脓痰或脓血痰，或呈粉红色乳状痰，可有胸痛、呼吸困难和发绀。肺部
