第27题: [单项选择]女性,45岁,1年来右上腹节律性疼痛,进食后可缓解;1天前突发疼痛加重,伴呕血呈棕褐色咖啡渣样。引起该患者消化道出血的病因最可能是() A. 消化性溃疡出血 B. 食管静脉曲张破裂出血 C. 急性糜烂性胃炎出血 D. 食管贲门黏膜撕裂综合征 E. 反流性食管炎出血 参考答案:A 答案解析:有慢性肝病史,蜘蛛痣,脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血;有慢性、节律性中上腹痛史,应考虑胃溃疡病出血,尤其是出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解;患者有服用非甾体类抗炎药物史,可能