第1题: [单项选择]
为了防止不锈钢的晶间腐蚀，尽可能采用______低的不锈钢。A. 含碳量
B. 含铬量
C. 含镍量
D. 含铬镍量
参考答案:A
第2题:
[单选题]()用于测量机械加压送风系统、机械排烟系统的送风风速和排烟风速。A.数字风速计
B.数字照度计
C.数字微压计
D.数字声级计
参考答案:A
第3题:
[单选题]尿素用不锈钢在制造和检测时特别要防止()。A.腐蚀
B.变形
C.表面损伤
D.铁离子污染
参考答案:D
第4题: [填空题]
中国高脂血症预防指南中将血脂通常分为（）、（）、（）三类。参考答案:高胆固醇血症；高三酰甘油血症；低密度脂蛋白血症
第5题:
[单选题]采集血培养标本的做法正确的是A. 应在抗生素使用前采集
B. 应在培养基中加入一定的防腐剂
C. 一般取血量为10～15ml
D. 可自静脉留置针处取血
E. 采集后更换针头注入密封管内
参考答案:A
第6题:
[判断题]设置培训课程的基本环节有课程定位和基本评价。A.正确
B.错误
参考答案:B
第7题:
[单选题]当 f=50Hz 时,导线-地回路自阻抗的计算公式为()。选项:ABCD
参考答案:B
第8题: [单项选择]
关于子宫腺肌病的好发年龄，下列哪项正确（ ）A. 30～40岁
B. 35～45岁
C. 40～50岁
D. 30～50岁
E. 30～45岁
参考答案:D
第9题:
[多选题]有线调度通信系统有( )等功能。A.选呼
B.急呼
C.全呼
D.强插
E.强拆
F.录音
参考答案:ABCDEF
第10题: [简答题]
解暑汤2功效与作用参考答案:小儿夏季受热，昏迷不醒，身热白干，小便赤黄者。
答案解析:解暑汤2
【来源】《揣摩有得集》。
【组成】香薷1.5克扁豆4.5克(炒)法夏3克茯神2克蔻米1.5克(炒)滑石3克熟军I.5克黄芩1.5克生草1.5克
【用法】竹叶、灯心为引，水煎
第11题:
[单选题]个人汽车消费贷款中，商用车和二手车贷款金额占所购汽车价格的比例上限分别是( )。A.70％；50％
B.80％；70％
C.50％；70％
D.70％；80％
参考答案:A
A贷款人发放自用车贷款的金额不得超过借款人所购汽车价格的80％；发放商用车贷款的金额不得超过借款人所购汽车价格的70％；发放二手车贷款的金额不得超过借款人所购汽车价格的50％。故选A。
第12题:
[单选题]运行途中，发现上部服务设施故障时，客运乘务人员立即向（ ）报告，并通知随车机械师共同确认、处理。
A.随车机械师
B.司机
C.乘警
D.列车长
参考答案:D
第13题: [多项选择]
银行询证函验证的内容有（）.A. 单位的存款
B. 单位的贷款
C. 单位的往来款项
D. 单位的信誉状况
参考答案:A, B, C
第14题: [单项选择]
患者，女，65岁。经常目暗昏花，并伴有腰酸，耳鸣，舌淡，脉沉。处方中使用了‘‘相使”配伍原则，首选药组是（）
A. 决明子、桑叶
B. 枸杞子、山萸肉
C. 墨旱莲、女贞子
D. 黄芪、茯苓
E. 菊花、枸杞子
参考答案:E
第15题:
[单选题]引导接车时,列车以不超过（ ）速度进站,并做好随时停车的准备。A.20km/h
B.25km/h
C.40km/h
D.60km/h
参考答案:A
第16题:
[判断题]我国10kV电网和部分35kV的电网，为提高供电的可靠性，首选中性点不接地的运行方式。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[单选题]一般地区±660kV电压等级导线的边线保护区范围为（ ）mA.20
B.25
C.30
D.40
参考答案:B
第18题: [判断题]
下弦月可在黄昏看到。，上弦月可在清晨看到。参考答案:错
第19题:
[多选题]行李运输中不得夹带的物品是（）：A.书籍
B.现金
C.国家限制运输物品
D.档案材料
参考答案:BCD
第20题:
[单选题]“三措一案”交底方式：由（ ）组织，召集全体施工作业人员，以会议的方式，进行三措一案交底。
A.施工单位工作负责人
B.业主项目经理
C.监理人员
D.施工项目部项目经理
参考答案:D
第21题: [简答题]
肺动脉高压药物治疗进展。参考答案:
肺动脉高压（PAH）是一种进行性发展的疾病，导致右心功能衰竭，最终死亡。肺动脉高压病理学机制复杂，涉及包括骨态样蛋白受体II（BMPR2）、Activin样激酶型-1、5-羟色胺转运因子（5-HTT）的遗传机制，以及前列环素、内皮素、内皮细胞功能异常、一氧化氮（NO）通路、5-羟色胺（5-HT）、炎症、血栓等改变的分子细胞机制。按照肺动脉高压的发病原因，WHO将其分为：动脉型肺动脉高压、左心疾病相关型肺动脉高压、缺氧和肺部疾病相关性肺动脉高压、慢性血栓形成和（或）栓塞性疾病相关性肺动脉高压、其他少见疾病引起肺动脉高压。针对以上病理和病因，近年PAH治疗有了极大进展，包括基础治疗、针对发病机制的新型药物治疗、介入及外科手术治疗以及其他治疗。药物治疗治疗肺动脉高压更是取得长足发展。
心导管下急性血管舒张试验阳性的部分IPAH患者对Ca2+通道阻断剂治疗反应良好。Sibton等对557例IPAH患者回顾性分析后得出结论：使用血管舒张剂后，心输出量无改变情况下，平均肺动脉压（mPAP）下降≥10mmHg，或mPAP≤40mmHg时为血管舒张试验阳性反应，这类特发性肺动脉高压（IPAH）病人可以使用Ca2+通道阻断剂治疗。长效尼群地平或氨氯地平等都是推荐药物；异搏定由于负性肌力作用而不推荐使用。在使用Ca2+通道阻断剂治疗时，应该监测其安全性和疗效，若使用Ca2+通道阻断剂后IPAH患者功能分级（FC）达不到Ⅰ或Ⅱ级（FCⅠ或FCⅡ），需要考虑其他治疗方案。
前列环素
静脉注射epoprostenol能够提高IPAH患者FC、6分钟步行距离（6MWD，运动耐受试验），改善血流动力学，延长生存时间。一项针对81例FCⅢ和FCⅣIPAH患者的开放、随机研究证明，静脉注射epoprostenol显著提高患者6MWD和改善血流动力学以及延长生存期的优势。同样，观察研究证明IPAH患者长期静脉注射epoprostenol可获得长远疗效：Sitbon等报导178例FCⅢ有和FCⅣIPAH患者长期静脉注射epoprostenol，1、2、3、5年生存率分别为85%、70%、63%、55%，明显高于以往未接受前列环素治疗病人。
Similarly等观察162例FCⅢ和FCⅣIPAH静脉注射epoprostenol，1、2、3、5年生存率分别为88%、76%、63%、56%，且FC、运动耐受和血流动力学均显著改善。有观察研究证明静脉注射epoprostenol改善结缔组织疾病（CTD）相关PAH患者6MWD和血流动力学，而对观察期内死亡率变化影响作用不显著。同样有研究证明了该治疗在先天性心脏病、HIV、高血压相关PAH患者中的有利作用。
Epoprostenol治疗需给病人留置中心静脉导管，药物通过特殊的持续输液泵装置而持续输入静脉。从2ng/（kg·分）剂量开始，根据病人症状改善和不良反应逐渐调整剂量。长期治疗最佳剂量为25～40ng/（kg·分）。长期过量可导致高输出量心功能衰竭，一般不良反应包括头痛、下颌痛、颜面潮红、恶心、腹泻、皮疹、肌痛；感染等不良反应可致命，故使用需慎重。目前FDA已经批准静脉epoprostenol用于FCⅢ和FCⅣIPAH和硬皮病相关PAH。
Treprostinil是一种稳定的拟前列环素药物，首次开发的持续皮下注射药物。一项持续12周包含470例FCⅡ、FCⅢ和FCⅣPAH患者以及CTD、先天性心脏病相关PAH患者的随机安慰剂对照研究显示，皮下注射treprostinil达到使患者6MWD增加16m这一具有统计学意义的结果。6MWD的改善是剂量相关性的，最高剂量用药后6MWD提高达40m（四分位数）。但85%患者出现注射部位疼痛、红斑。其他不良反应是头痛、腹泻、皮疹、恶心。FDA已于2002年批准treprostinil用于FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH。较静脉epoprostenol具有潜在益处，且半衰期长。静脉treprostinil已经研制开发，FDA于2004年批准静脉treprostinil用于不能耐受皮下注射的FCⅡ、Ⅲ和FCⅣ的PAH患者；静脉用药剂量大，在改善6MWD、血流动力学方面具有更良好的效果。吸入和口服剂型正在研发中。
iloprost是用于吸入的稳定的拟前列环素，每日吸入6～9次。FDA已经批准用于FCⅢ和FCⅣPAH。研究证明短期疗效中，提高各种PAH患者FC和6MWD显著优于安慰剂；远期疗效观察少。
beraprost是口服的拟前列环素药物，半衰期短。12周的随机、双盲、安慰剂实验证明其在提高6MWD中的显著作用，但是12个月的用药观察实验中发现：用药3～6个月6MWD有显著提高，而这一有效作用不能持续到9～12个月，故远期疗效尚待进一步证实。日本、韩国已经上市。
内皮素受体拮抗剂
波生坦是一种口服剂型、活性好、非选择性内皮素受体拮抗剂。针对FCⅢ或ⅣIPAH及CTD相关PAH患者服用波生坦安慰剂对照研究，Channick发现服用波生坦PAH患者6MWD提高36m，与安慰剂组对照，用药组患者mPAP、心脏指数、肺血管痉挛均明显改善；同样在备受瞩目的BREATHE-1试验中，服用波生坦组患者6MWD增加36m，而对照组6MWD减少8m。一项长期观察研究发现，长期服用波生坦治疗患者生存期较NIH（美国全国卫生研究生）记录明显延长。服用波生坦可使大约11%服药患者肝脏酶水平增加3倍以上，其他不良反应还包括头痛、颜面潮红、四肢末端水肿及罕见的贫血，波生坦有致畸作用。FDA已经批准波生坦治疗FCⅢ和FCⅣPAH，用药过程中需要每月监测肝功能、每季度复查外周血常规，即将临产的妇女须每月观察。
Sitaxsentan是一种选择性ETA拮抗剂，STRIDE-1试验纳入178例FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH患者，包括IPAH或CTD、先天性心脏病相关PAH，以心肺运动后测定最大氧耗量为观察指标，期中服药剂量300mg患者中3.1%患者最大氧耗量改善，而服用100mg剂量药物组最大氧耗量无改善；两组剂量患者6MWD均明显改善，血流动力学适当改善。常见不良反应为头痛、外周水肿、恶心、鼻衄、瞌睡。Sitaxsentan和华法林之间相互作用；使用100mg和300mgSitaxsentan患者分别有5%和21%出现过转氨酶＞3倍正常上限值，正因为容易引起严重的转氨酶异常，故300mg的用量不能被接受，推荐用量为50～100mg。
Ambrisentan是一种选择性ETA拮抗剂。64例IPAH、CTD及药物、HIV相关PAH患者随机接受4种剂量ambrisentan（每天1、2.5、5、10mg）治疗，治疗12周每组患者6MWD均提高36m，平均肺动脉压降低、心脏指数增加；3.1%患者出现转氨酶高于正常上限3倍。各种剂量与安慰剂之间的对照研究正在进行。
磷酸二酯酶抑制剂
西地那非（Sildenafil）：SUPER试验证明Sildenafil是一种有效的、高选择性的PDE-5抑制剂，能够改善PAH患者运动能力、FC和血流动力学。这一随机双盲、安慰剂对照试验纳入278例有症状的PAH患者，包括IPAH及CTD、先心病相关PAH，患者随机分组、给予每日3次的20、40、80mg剂量的sildenafil，12周3种剂量的治疗患者6MWD分别提高45、46和50m，病情急性加重次数没有明显变化；期中222例患者坚持Sildenafil单药治疗1年，6MWD提高51m。主要不良反应有头痛、颜面潮红、消化不良、鼻衄。FDA于2005年批准西地那非用于治疗PAH，推荐剂量为20mg，每日3次。
正在研究开发中的治疗方法
除以上介绍的药物治疗外，目前有一些新的治疗方案正研究、开发，期待不久的将来应用于临床实际。
血管活性肠肽属于分泌性胰高血糖素相关生长素释放因子家族，能够抑制血小板活化和血管平滑肌细胞增殖，并具有显著的肺血管扩张作用。一项开放试验证实，8例吸入血管活性肠肽IPAH患者病情明显改善。
目前新的抗肺动脉高压药物作用于angiopoeitin和血清素通路，同时生长因子抑制因子也是新抗肺动脉高压研究方向之一。基因治疗仍然在研究的启蒙阶段，但是可能为有效控制PAH带来广阔的前景。将PAH小鼠模型的内皮素前体细胞转染一氧化氮合酶，使PAH小鼠右室压力下降、生存期延长。
总之，肺动脉高压治疗研究进展发展较快，医生在治疗用药中应考虑各方面因素，包括心肺血流动力学、有无心衰及药物相互间作用与不良反应。病人心肺功能分级量化对选择药物及药物疗效也有重要影响。
第22题:
[填空题]变桨动作时如果( ),在紧急停机情况下将使变桨电机失去电源而无法动作导致飞车。参考答案:电池故障
第23题: [单项选择]
肉眼血尿反复发作，最常见于A. 急性肾小球肾炎
B. 狼疮性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 过敏性紫癜肾炎
E. IgA肾病
参考答案:E
第24题:
[判断题]消防联动控制系统的作用是控制及监视消防水泵、排烟风机、消防电梯以及防火卷帘等相关消防设备，发生火灾时执行预设的消防功能。（）
A.正确
B.错误
参考答案:A
消防联动控制系统的作用是控制及监视消防水泵、排烟风机、消防电梯以及防火卷帘等相关消防设备，发生火灾时执行预设的消防功能。
第25题: [填空题]
Many parents think that, instead of watching a lot of TV, their children should ______.
参考答案:think up things to do
答案解析:参见文章第一段第二句。
第26题:
[多选题]关于免疫检查点通路，以下哪个说法是正确的?A.免疫检查点通路也叫共刺激信号通路。
B.正常生理条件下有助于在免疫系统对抗原起效时保护机体组织。
C.肿瘤细胞也可利用免疫检查点通路（包括CTLA-4和PD-1通路）来逃避T细胞的攻击。
D.免疫检查点通路也叫共抑制信号通路。
参考答案:BCD
第27题:
[多选题]’年 11月 15日起实施的《上海轨道交通电动列车故障救援作业管理规定》中规定,连挂车牵引运行时, 牵引运行规定是( )。
A.前方进路由救援车司机负责瞭望和确认
B.救援车司机和故障车司机应根据现场情况保持联系
C. 前方进路由故障车司机负责瞭望和确认,遇危及行车安全的情况应通知救援车司机停车
D.救援车司机和故障车司机无需保持联系
E.在特殊情况下,列车司机可中断瞭望
参考答案:AB
第28题:
[单选题]肝脏缩小最可能的原因是A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.肝癌
D.急性或亚急性肝坏死
E.脂肪肝
参考答案:D
第29题:
[多选题]抢修站（供电所）应配备抢修车辆，车型包括（）、（）等，抢修车辆的配置种类和数量应满足日常抢修需求。
A.自行车
B.皮卡车
C.电动两轮车
D.货车
参考答案:BC
第30题:
[单选题]在工作地点设置（）的标示牌。A.“在此工作！”
B.“从此进出！”
C.“止步，高压危险！”
D.“禁止合闸，有人工作！”
参考答案:A
第31题: [简答题]
part 1Food & Cooking
Who usually cooks in your family
What’s your favorite hometown dish
Can you cook Why don’t you learn
Do you think it is important for children to learn how to cook
Do you like to eat out or cook at home
What are the benefits of eating at home
参考答案:
第32题:
[单选题]目前我国采用的药品不良反应报告方式为A.集中监测报告方式
B.记录应用收集报告方式
C.病人感受报告方式
D.志愿呈报方式
E.记录联结统计后报告方式
参考答案:D
第33题:
[单选题]GJB9001C-2017质量管理体系要求中“组织”是指各类军队装备的（ ）。A.承制单位
B.修理单位
C.维修部门
D.承制机构
参考答案:A
第34题: [多项选择]
下列各项中，符合房税法有关规定的有（ ）A. 对按政府规定价格出租的公有住房和廉租住房，暂免征收房产税
B. 损坏不堪使用的房屋和危险房屋，经有关部门鉴定，在停止使用后免征房产税
C. 在基建工地为基建工地服务的各种工棚等临时性房屋，在施工期间免征房产税
D. 因房屋大修导致连续停用半年以上的，经向税务部门申报，在房屋大修期间免征房产税
参考答案:A, B, C, D
答案解析:
本题考核房产税的有关优惠。以上选项均属于房产税的税收优惠。
第35题:
[单选题]小儿腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量为A.60-90ml/kg
B.90-120ml/kg
C.120-150ml/kg
D.150-180ml/kg
E.180-210ml/kg
参考答案:C
第36题:
[判断题] ( )泵出口压力表应该接到距泵出口最近的大小头上A.正确
B.错误
参考答案:B
